極目新聞記者 鄭晶晶
通訊員 丁燕飛 譙玲玲
近日,國家藥品監督管理局官網釋出的公告,登出210個藥品註冊證書,其中包括多個品牌的去痛片。
日常生活中,不少市民出現頭痛、腹痛、月經痛、關節肌肉疼痛時,會習慣地去買些止痛藥吃。連日來記者採訪瞭解到,止痛藥物千萬別亂吃。專家提醒,這可能導致藥物的濫用,甚至還可能讓一些疾病的“早期訊號”被掩飾,從而引發更嚴重的後果。
設計師常吃頭痛藥 症狀越來越重
42歲的設計師趙女士是個女強人,工作起來很拼。經常熬夜加班的她,從10年前開始,就受到頭痛困擾。
趙女士10年來一直自行服用止痛藥,最近幾年頭痛出現得越來越頻繁,她有時也會擅自加大服藥量。去年開始,她的症狀加重,甚至無法工作,家庭關係也受影響,整個人很焦慮。
2個多月前,趙女士來到武漢大學中南醫院疼痛科門診。經檢查,疼痛科專家謝恆韜診斷,趙女士患上的並非她自認為的“偏頭痛”,而是頸椎病合併緊張型頭痛。“趙女士多年來的工作狀態都是高度緊張,同時,長期伏案加班造成了她的頸肩部、頸椎的損害,頸椎退變比常人更嚴重。”謝恆韜醫生說,因為沒有及時得到對症治療,加上擅自用止痛藥,她出現病情加重。謝恆韜為她制定了詳細的治療計劃,同時為她調整了鎮痛藥物使用方案,大大減少了止痛藥物的攝入。1個療程後,趙女士的頭痛奇蹟般地緩解,睡眠也改善了,她信心大增,又堅持做完了後續的療程,頭痛最終得到更明顯地改善。
謝恆韜醫生表示,由於壓力大、作息不規律、熬夜等原因,不少市民愛出現偏頭痛、緊張性頭痛等,一些市民認為頭痛是小毛病不重視,久拖不去正規治療或者胡亂用藥,有的因此患上慢性疼痛、藥物過量性的頭痛等,增加了治療的難度。
腹痛自服止痛藥 掩蓋了腫瘤症狀
49歲的許先生前段時間時常腹痛,剛開始他沒太在意,以為只是普通胃痛,便去藥店買了點去痛片服用,剛吃完後腹痛有所好轉,但誰知連續吃了近兩個月,仍有斷斷續續腹痛,近日還頭暈、全身無力,妻子建議他去醫院看看。
許先生來到武漢市中心醫院找消化內科主任醫師徐丹就醫,經檢查,徐丹發現患者的血清學指標提示患上胰腺腫瘤可能性較大,建議深入檢查。檢查結果顯示,許先生患上胰腺腫瘤,且腫瘤已經比較大了。目前,患者準備住院接受手術。徐丹表示,此前許先生腹痛沒在意,自行服用去痛片,掩蓋了症狀,來就醫時,病情已經延誤了,非常令人痛心。
多款去痛片被登出,藥師提醒服用需當心
2021年12月13日,國家藥監局釋出公告,登出了25家藥企持有的210個藥品的註冊證書,其中就包括多個品牌的去痛片。
日前,記者走訪了武漢市洪山區、武昌區、江岸區的多個藥店發現,此次已登出的這幾個品牌的去痛片在江城藥店已下架,不過,也有一些其他品牌的去痛片在銷售。探訪中記者發現,這些藥店裡銷售的止痛藥,既有布洛芬、對乙醯氨基酚等單方的止痛藥,也有去痛片等複方止痛藥。在武昌一家藥店,藥店工作人員告訴記者,時常有市民因為頭痛、偏頭痛、牙痛、關節痛、肌肉痛、神經痛等,前來購買止痛藥吃。她總會提醒患者,因為止痛藥物是對症治療用藥,需避免長期過量服用,如果服用一兩天後,症狀沒緩解,建議儘早就醫。
武漢市第一醫院副主任藥師鄧體瑛表示,國家藥監局此次只是登出了特定廠家生產的去痛片等藥品,還有一些其他廠家在生產,並非是去痛片全部停止生產了。她說,去痛片是種複方藥品,裡面含有幾種解熱鎮痛成分。而布洛芬、對乙醯氨基酚等是單方的止痛藥。去痛片在臨床中使用歷史悠久,然而,因為現在臨床中有更多更好的止痛藥物可以使用,因此,大醫院的臨床醫師和藥師較少使用去痛片這種複方類的止痛藥物,而多使用單方類的止痛藥物。生活中,不少人疼痛時,愛自行購買止痛藥吃,殊不知此舉有一定的風險,因為一些市民不僅自行購買服用,還會擅自加大劑量,這些都會增加不良反應出現的機率。此外,一些老年人可能平時有肩周炎等關節痛,在自行購買去痛片等服用,而感冒藥中也含有解熱鎮痛成分,一旦在服用去痛片時又吃了感冒藥,可能會造成同樣藥效的藥物成分累加,極大增加了不良反應發生率,例如出現胃黏膜損害、肝損傷等。
服用止痛藥,要找出病因對症服用
那麼,如何正確對待疼痛呢?謝恆韜介紹,痛痛目前已成為繼血壓、心率、脈搏、體溫之後的第五大生命體徵,越來越受人關注。接近95%的人,一生中至少都會經歷過1到2次的疼痛,有21%的人的疼痛需要去處理。
疼痛可分成急性疼痛、慢性疼痛。急性疼痛大多是需迅速就醫處理的,第一是胸部的疼痛,其原因有很多種,最常見或最危急的情況可能是心臟出了問題,如心梗,還有可能是心臟、胃腸道、肺部等的問題,此時迅速就醫,醫生的判斷更加準確。慢性疼痛大多也是需要到專業醫生具體評估,建議大家到疼痛科找專業的醫生做相應的處理,不要擅自處理,自行服藥。
臨床中用到的止痛藥主要是三大類:第一種是像芬必得、去痛片這種最常見的非甾體抗炎鎮痛藥,老百姓最常吃的也是這一種藥物。第二種就是出現了像三叉神經痛、帶狀皰疹引起的神經痛時而使用的藥物。第三類藥物是以嗎啡為代表的治療重度癌症引起疼痛的常見藥。這三種藥物是相輔相成、相互使用的,醫生會為患者選擇合適的止痛藥物,同時告知患者如何去使用,以最大程度地增強效果,減少不良反應;同時,根據疼痛的性質和時間,儘早採取微創治療方案來更快地緩解疼痛,這樣一來,藥物攝入也會減少,藥物帶來的各種不良反應也會隨之減少。
武漢市中心醫院消化內科主任醫師徐丹也提醒,止痛藥只是對症治療,而不是針對病因。患者還是應該明確病因,有針對性地治療。否則,如果自行服用止痛藥,可能會掩蓋病情,導致病情延誤。肝腎功能不好、患消化道潰瘍等疾病的人,不適合服用止痛藥。止痛藥只是緩解疼痛的方法之一,只有透過各種方法去除病因,才是根本。
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