張女士,今年25歲,患慢性腎小球腎炎二年了,曾做過腎穿刺病理,最終診斷型別為輕度系膜増生型腎小球腎炎,用過中西藥治療過卻總反覆。
今年8月份,吹空調著涼了,全身輕度浮腫了起來,感覺平時也總腰痠背痛的。去醫院做了個檢查,顯示尿蛋白3個加號,24小時尿蛋白定量達到了1.8g/L,這可把她嚇壞了,但由於疫情的原因,無法到北京來看病,於是找到我透過線上的形式看病。
伸出舌頭,舌頭胖大又白溼膩。綜合她的情況,中醫辯證她為脾胃中陽不足,寒溼內困。於是我採用五積散祛邪扶正,邪去正安。五積散中,麻黃開表逐邪於外,乾薑溫胃散寒於中,白芷散陽明之邪,川芎散厥陰之邪,當歸養血益營,白芍斂營和血,茯苓滲溼和脾氣,半夏除痰燥溼邪,枳殼瀉逆氣以止吐,厚朴寬中州以止瀉,桂暖血溫營,蒼朮強脾燥溼,桔梗清咽膈,陳皮理胃氣,甘草和解表裡,調和諸藥進行配伍,生薑散寒邪,蔥白通氣。使表裡兩解,則脾胃調和,寒溼散去。
三個星期以後,張女士尿蛋白顯示1個+號,說明這些中藥的配伍很對症。繼續根據症狀的減輕進行配伍的加減,2個禮拜後,尿蛋白轉陰。浮腫、腰痠乏力的症狀基本消失,吃飯也有胃口了。
繼續鞏固療效,平時我叮囑他不要熬夜,工作在忙再累也要記得排解壓力,注意休息。生活飲食要清淡,積極調整生活作息時間以及習慣。張女士很聽話,所以她能取得這個結果,本身自己也很年輕,稍微調一調就能很快恢復。
慢性腎病在整體上表現為肺、脾、腎虛損的一面,另一方面在病理上又表現為風邪、水溼、溼熱、瘀血、痰濁與溼濁的一面。慢性腎病由於病久不愈或反覆發作,臨床表現常常是虛實夾雜,寒熱並存。
得了腎病,彆著急,把情緒穩住!積極調整自己,一定會取得一個滿意的結果!
我是中醫腎病劉主任,有什麼問題可以在評論區留言,我看到後會會給大家做專業的解答!