今天聊一聊大家非常關心的壓力襪、壓力套袖的那些事兒。上肢淋巴水腫使用壓力套袖,下肢淋巴水腫使用壓力襪,以達到治療緩解的效果。但你知道壓力襪該如何選擇嗎?哪些是治療靜脈曲張,哪些是治療淋巴水腫的嗎?
壓力襪是下肢淋巴水腫預防和治療的重要手段之一。淋巴水腫早期壓力襪是治療的主要措施。不論是淋巴水腫保守治療或是經手術治療後的中、晚期淋巴水腫,患肢的體積縮小,有的顯著縮小,壓力襪是後續治療和鞏固治療效果的必要措施,甚至是終身都必須要採取的措施。
壓力襪在臨床已被廣泛運用於淋巴水腫的治療,其作用原理很簡單,醫療壓力帶是循序減壓式設計,由下而上壓力襪的壓力逐漸遞減。在腳踝處給予設計不同壓力等級值100%,順著腿部向上逐漸遞減,在小腿肚減到最大壓力值的50%-80%,在大腿處減到最大壓力值的20%-0,規律、特殊的壓力遞減設計能夠保持血流的迴圈、脈動,淋巴液部淤積在下肢,能夠迴流到靜脈系統,緩解或者減輕淋巴水腫。
患者白天正常生活和工作時穿戴壓力襪,活動時肌肉的“泵”作用能有效地促進淋巴液迴流。不過,晚上休息時務必脫下壓力襪。淋巴管靜脈吻合手術1個月後可穿戴壓力襪,但是切記不可24小時穿戴。
那麼,我們要如何挑選合適的壓力襪呢?下肢壓力襪依據肢體長軸不同水平的周徑而織成,以適應患肢的外形,遠端的壓力比近端的壓力高。壓力襪分為不同的型號,選擇壓力襪之前要先測量患肢的周徑,然後再選擇合適的壓力襪。
壓力襪的壓力級別分為四級:
1級:18-21mmHg;
2級:22-33mmHg;
3級:34-46mmHg;
4級:>40mmHg;
一般來說,2級的壓力襪適合治療靜脈性水腫,3級的則適合治療淋巴水腫,晚期的淋巴水腫肢體可選用4級壓力的壓力襪。因此,在選購壓力襪時,並不是壓力越大越好,需要根據自身病情,評估當下身體狀況、是否有基礎疾病、測量評估水腫的嚴重程度等方面選購相應的治療性壓力襪,不能一概而論。
(淋巴外科 陳芳 圖片來源於網路)