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朱進忠用癲狂夢醒湯,治療老年痴呆,兩月諸證全消

痴呆一證,多因痰濁鬱於心竅,故痴呆之治,多以化痰開竅治之,所以醫者多用鬱金、菖蒲、遠志、貝母。然病久不愈者,多由氣及血,瘀阻心竅,不佐以活血之劑則難收效。

例如:劉××,男,成。煤氣中毒後半年來一直痴呆少語。走路東倒西歪,或自言自語,飢飽不知,不給喝水吃飯,從不說飢渴。喂其水、飯雖吃至嘔吐也不停止吞嚥。四肢屈伸時不靈活,時而瞪目直視,二便有時不知,有時主動訴說要大小便,舌質紅苔淨,脈細數。

證脈相參,診為瘀血阻滯,邪蒙心包。故以開竅化濁,活血清熱治之。

當歸9克,丹參30克,乳香、沒藥各6克,連翹9克,桑枝30克,至寶丹2丸(早、晚分服)。10天后痴呆稍有改善,有時能知飢飽,一月後,飢飽、口渴已完全知曉,連續治療兩月諸證全消。

局方至寶丹是《和劑局方》中的一個方劑。主要用於治療中暑、中風、溫病之痰熱內閉,神昏譫語,痰盛氣粗,痙厥抽搐和小兒急驚。吳鞠通於原方稍事加減,主要用於“太陰溫病……神昏譫語者”和“卒中寒溼,內夾穢濁……語亂者。”吳氏認為此方“薈萃各種靈異。皆能補心體,通心用,除邪穢,解熱結,共成撥亂反正之功。”

活絡效靈丹是張錫純制定的一個方劑,用於氣血凝滯,痃癖癖瘕,心腹疼痛,腿痛臂痛,內外潰瘍,一切臟腑積聚,經絡湮淤。本病肢體不靈活,神識呆鈍,舌紅無苔,脈細數,正瘀血阻滯經脈,痰熱穢濁擾於心神所致,故以活絡效靈丹、至寶丹而獲愈。

耿××,女,成。腦血栓形成後一年來,神識一直不正常,時而呢喃妄語,飲食不知飢飽香臭汙穢,時而瞪目直視流涎,左側痙攣性癱瘓。舌苔黃白厚膩,脈沉滑數。

此痰火鬱結矇蔽心竅,氣滯血瘀,筋脈失和之證。

為擬癲狂夢醒湯:桃仁9克,香附、青皮、柴胡、半夏、木通、赤芍、腹皮、陳皮、桑皮、川芎各10克,蘇子30克,甘草15克。10劑稍知飢飽,呢喃妄語減少,20劑飢飽全知,並偶爾能與客人對話,走路亦稍穩健。但此時因多種原因停止治療,實為遺憾。

癲狂夢醒湯是《醫林改錯》中的一個方劑。用於“癲狂一證,哭笑不體,詈罵歌唱,不避親疏,許多惡態,乃氣血凝滯腦氣,與臟腑氣不接,如同做夢一樣。”方中既有柴胡、香附、赤芍、青皮、陳皮、腹皮、甘草的理氣疏肝,又有桃仁、赤芍的活血,半夏、青皮、陳皮、桑皮、蘇子的化痰,木通的瀉火,故可用於氣滯血瘀,痰火鬱結的痴呆、神昏、譫語等證。

分類: 農業
時間: 2022-01-09

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