痛風是由於尿酸過高，所引發的一種慢性的代謝類病症。常表現為關節部位的紅腫以及疼痛。痛風的發展是有一個“從輕到重”的過程，不痛的痛風，並不代表痛風已經痊癒。
對於痛風的治療，不僅需要適當的藥物治療還需要長期的生活幹預。但痛風的干預並不是常備秋水仙鹼類藥物，在痛風發作時，吃點藥止了痛就萬事大吉了。我們要明白，長期服藥會對藥物產生依賴，對肝臟和腎臟造成一定損傷。
痛風有一個過程，病情發展到一定階段，不痛了更要引起注意！接下來和李醫生一起來看一看痛風都有哪些過程？為什麼痛風不痛更危險？進而更好地干涉和治療痛風。
痛風發展有過程，不痛的階段也不能忽視
痛風的發展過程是變化的，痛風不痛了並不代表病情已經痊癒。不同的“痛風”反而更容易被人們所忽視，引發嚴重後果。痛風的變化過程包括以下4個過程：
●無症狀高尿酸血期 這個時期僅僅表現為血尿酸高，還未顯示出現明顯的痛風症狀。對於痛風的發現，可能是在某次身體檢查時偶然發現的。痛風的發生率隨尿酸增高而增加，但不是所有的高尿酸都會出現痛風，這個時期只有一部分的高血尿酸症才會發展為痛風。
但是，切莫因為這個階段發病率低，沒有明顯的疼痛，而心存僥倖忽視高尿酸對人體的影響和危害，持續的高尿酸會大大增加痛風的發病風險。
●急性發作期 這個階段是由於尿酸較高，使得尿酸鹽結晶急性發作所引發的炎症。這個時期的患者常表現為劇烈難忍的疼痛，且疼痛時間可長可短，有時可能疼一週左右，有時可能疼兩週左右。
急性痛風性關節炎是痛風急性發作期的最初症狀，絕大部分患者會表現為某個蹠趾關節發病，出現關節的紅腫、疼痛以及燥熱。夜間疼痛加劇，睡夢中被刀割般的疼痛驚醒，嚴重影響患者的睡眠質量以及日常生活。
●不發作期 急性痛風緩解後一般不會有明顯的後遺症，患者可能僅僅表現為疼痛部位面板色素的沉澱、掉屑、瘙癢等。
間歇期這個階段，可以說是痛風最“好受”的一段時間。此時患者幾乎沒有任何症狀，也不會感覺到特別疼痛，因此常常被患者所忽視。
但在這個時期，尿酸鹽還會繼續在骨關節沉積。隨著發作次數增加，無症狀時間縮短。症狀不但不能得到緩解，反而隨著病情的發展，導致上肢手腕、手指、胳膊肘等關節出現炎症。少數患者甚至會影響到肩頸、髖部、脊柱關節的病變。
●痛風石期 這個時期是痛風的慢性期，其症狀表現為痛風石的形成。痛風石一旦形成會直接影響到關節，不僅影響外觀，還會逐漸破壞骨質、導致行動受限制。
尿酸鹽晶體最初在關節滑膜、關節軟骨、骨骺線的表面沉澱，隨著尿酸升高植入骨髓質中央管深部，導致軟骨的骨質遭到損壞變形。如果進行影像光片拍攝，會顯示內部骨質已經沒了。
除此之外，當痛風進入到慢性階段時，病情可能會從散發性的單關節炎發展為複發性的多關節炎，以及持續性的關節炎。但此階段的炎症表現不同於急性發作期發作，所以許多患者可能只能感受到“隱隱作痛，不會有爆發性的劇痛”。
因此，很多人誤認為痛風緩解了，發作時的痛感與次數都變低了。但需要注意的是，這恰恰是痛風要進入到另一個更嚴重的階段的表現。可見，痛風的發展有一定過程，對於每一階段痛風的危害也要引起注意。
痛風的危害要注意
痛風並不像關節受到碰撞一樣，痛過也就結束了。痛風是由於體內過量的尿酸鹽結晶在關節部位沉積，體內免疫細胞為保護人體，與之鬥爭，所引起的炎症反應。
在口服藥物後，關節炎症狀況緩解，關節疼痛消退。但被白細胞吞噬的尿酸鹽仍留存在關節處。當體內的血尿酸沒有得到控制，尿酸鹽會持續性的結晶以及沉積，引發間接性的關節的炎症和疼痛。
尿酸鹽結晶沉積到一定程度，就會形成痛風石。不僅影響關節的外觀，還會腐蝕關節，影響行動。從痛風到關節被尿酸鹽腐蝕要經歷10到20年左右，因此，在此期間積極干預治療，能夠對這一過程進行阻斷，保護和挽留自己的關節。
但需要引起重視的是，尿酸鹽結晶不僅對關節有影響，對腎臟的危害也十分大。尿酸鹽結晶同樣能沉積在腎臟所主導的泌尿系統。
人體一半以上的尿酸能夠被腎臟所過濾，然後透過小便排出。一旦體內尿酸水平較高的情況沒有緩解，就會導致血液中尿酸鹽的濃度處於超飽和狀態。進而導致尿酸鹽結晶在腎臟、膀胱等處堆積，造成腎損傷，甚至腎衰竭，嚴重時會危害到生命。一旦血肌酐130+，就要引起注意了。
因此，痛風並不是一個簡單止痛就可以的疾病。即使疼痛發作得不那麼頻繁，也要關注尿酸的變化，關注痛風過程的變化。無論處於哪一痛風階段，無論這個階段是否疼痛都要引起注意。及時管控血尿酸，避免尿酸過高加重病情。關於血尿酸的控制，可以參考以下方法。
日常可以透過控制尿酸，控制痛風
血尿酸的控制是貫穿整個治療過程的。不要認為處於無症狀高尿酸血癥期，就不需要控制血尿酸，也不要認為痛風發作不頻繁也不需要控制血尿酸了。就算痛風石已經長出來了仍要控制血尿酸，避免腎臟器官進一步受到傷害。
對於高尿酸的患者，任何時候降尿酸都不晚！日常生活中要注意從這些方面控制血尿酸。
- 避免高嘌呤食物
對於患有痛風的患者來說，飲食控制的重中之重就是避免高嘌呤食物。像肉類食物，動物的內臟、豬肉、羊肉、牛肉都屬於高嘌呤食物。海鮮類食物，像基圍蝦、扇貝、河蟹等都不適合食用，但一些嘌呤含量不高的海鮮，如鰻魚、海參等還是可以適當攝入的。痛風患者最好不要多吃濃湯，以及火鍋。這二者的嘌呤含量也很高。
- 適當增加飲水量
適當的飲水，可以促進尿酸的排出，有利於降低尿酸。不存在心腎方面疾病的患者，建議可以透過多喝水來降低尿酸。痛風患者不能喝酒以及飲料，要是覺得白開水難以下嚥，也可以來點淡茶以及不加糖的咖啡。
- 限制飲酒
酒精中含有嘌呤，長期飲酒會在體內生成尿酸，導致高血尿酸。同時，長期飲酒還會產生乳酸，影響尿液中尿酸的排出。很多患者會在喝酒後引發痛風急性發作。因此，痛風患者一定要戒酒，不要認為喝酒對痛風危害不大。
寫在最後
總之，痛風不痛只能說明痛風的急性發作期結束了。即便在痛風的緩解期，患者仍需要服用降尿酸的藥物以及合理飲食來控制尿酸。只有尿酸下降到一個合理的水平之內，才不會引起痛風的反覆發作。
因此，並非痛風不痛就不需要治療。反而這個期間降尿酸更為關鍵，建議在醫生的指導下合理的控制尿酸，定期體檢，避免痛風的發作，更好的維護自己的健康。
我是李醫生，您的健康，我來守護！
