60歲的張大伯家住溫州,今年初剛辦完退休手續。不久,家裡又分到了拆遷新房,日子有滋有味。
沒想到禍從天降。今年3月,張大伯突然聲音嘶啞,妻子反覆勸他去醫院就診,就是不聽。張大伯認為是家裡裝修過於疲勞,可能得了咽喉炎,自行配了點口服消炎藥,感覺略有好轉,但聲音仍然嘶啞。
7月底,張大伯突然痰中帶血,妻子趕緊陪他去當地醫院檢查,發現喉部有腫物。醫生喉鏡檢查時切取部分腫物送病理檢查,高度懷疑是惡性腫瘤!張大伯這才慌了神,連忙通知家裡其他人,在杭州工作的女兒迅速將父親送到了浙江省人民醫院。
經過面診,浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任蘇立眾為張大伯進行了電子喉鏡檢查,發現張大伯喉部的腫瘤範圍很大,而且瞭解到張大伯是個典型的“菸酒生”,四十年來菸酒不斷。蘇立眾根據經驗判斷,張大伯喉部腫物非常不友好,越快開刀治療效果越好。
經過喉部增強磁共振、喉部增強CT、胃鏡等相關檢查後,蘇立眾發現,患者喉部腫瘤侵及聲門下區環狀軟骨甲狀軟骨,二側甲狀腺也有佔位,懷疑甲狀腺癌。考慮到癌症是否會有全身遠處轉移,細心的蘇主任建議患者做一個全身PET-CT,結果PET-CT還真發現了問題,結腸腫瘤佔位,高度懷疑結腸癌。
喉癌、甲狀腺癌和結腸癌,三種癌可能同時存在,病人情況複雜棘手。是先做喉癌甲狀腺癌,還是先做結腸癌,又或三種癌同時手術?病人能承受這幾個大手術嗎?
醫院立即組織多學科聯合討論!
與家屬充分協商溝通後,專家們一致決定聯合手術。先由肛腸外科主任屠世良操刀,進行了乙狀結腸癌根治術+淋巴結清掃術,術中切除了5.0×4.2×0.6釐米的腫瘤;緊接著耳鼻咽喉科主任蘇立眾和頭頸外科主任譚卓聯手進行了雙側頸淋巴結清掃+全喉切除+雙側甲狀腺全切+中央區淋巴結清掃術,切除的喉部腫物3.5×3.2×2釐米大小,甲狀腺腫物1.0×1.0釐米大小。張大伯身上的三種癌先後被順利切除。
目前張大伯病情恢復良好,已順利出院回家。
(為保護隱私,文中患者為化名)
來源:都市快報