正常情況下,血糖為心血管提供能量。但血糖水平升高就會損害心血管,誘發心血管疾病,甚至威脅生命。由於糖尿病患者伴有冠心病和高血壓,使得微血管和大血管受到嚴重損傷;再加上持續性高血糖、氧化應激反應和線粒體代謝紊亂等,會使得心肌細胞功能不全,造成心肌病變,從而增加患心力衰竭機率。
另外,持續性高血糖會使得自主神經發生病變,擾亂心肌收縮和舒張功能,造成心功能減退,從而增加糖尿病心力衰竭發生風險。當糖尿病合併心力衰竭時會有以下幾個症狀,糖尿病患者不能忽略。
糖尿病合併心力衰竭時有哪些症狀?
1、咳喘
隱性心力衰竭易出現咳喘,但常常跟老年慢性支氣管炎混淆在一起,延緩病情治療。心力衰竭所引起的咳喘有明顯的特徵,痰液中帶有血絲或呈現泡沫性痰,坐著時症狀減輕,平躺時症狀加重。
2、半夜憋醒
糖尿病患者伴有高血壓或心臟病,在睡夢中總是被憋醒,只有坐起來才能緩解,應高度懷疑心力衰竭。
3、食慾不振
吃完飯3個小時後仍然感覺到飽腹,同時出現噁心嘔吐、大便乾結、胃部不適以及疼痛等,極有可能是心衰。
4、胸口有壓迫感
糖尿病合併心力衰竭患者常常感覺胸口有東西壓著一般,有溺水感,有時會出現胸口疼痛。另外,也有部分患者會出現頭痛、頭暈目眩,感覺到天旋地轉,同時伴有噁心嘔吐等。
5、身體浮腫
身體浮腫是心力衰竭的首發症狀,易出現在身體各個部位,腰圍突然不明原因增加,脖子和臉水腫等。
6、易疲勞
感覺到全身沒有力氣,爬一兩層樓梯後氣喘吁吁,稍微運動就感覺喘氣困難,有時會因為焦慮而躺在床上睡不著覺,從而進入惡性迴圈狀態。
7、心跳或脈搏速度加快
稍微活動後脈搏跳動速度加快,一分鐘達到100下,同時伴有心慌,脈搏強弱不同或發生間歇性脈搏,有時會出現難以解釋的緊張感。
8、夜尿次數增多
心力衰竭患者心臟輸血量降低,減少有效迴圈血量,腎臟得不到足夠血液供應,從而使得24小時排尿量減少。晚間平常休息時可減輕心臟所承受的負荷,增加心臟排血量,流向腎臟的血液也增多,從而使得夜尿增多。
溫馨提示
糖尿病心力衰竭症狀並不是很顯著,但發展速度較快且預後差,所以應定期去醫院做心臟彩超、心電圖以及冠狀動脈造影檢查。保持血糖穩定,積極控制血壓和血脂,採取低鹽低糖低油的飲食原則,遠離高膽固醇和高飽和脂肪酸的食物,適當的吃含鉀元素以及纖維素的新鮮蔬果和五穀雜糧。
必須戒菸戒酒,當出現嚴重的心率衰竭時每天的液體攝入量應控制在1500毫升以內,每天的吃鹽量不能超過3克。積極預防感冒。呼吸道和泌尿系統感染,拒絕服用會損傷心臟的藥物。
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