“一孔之術”，帶您瞭解婦科微創手術

一個小孔還能做手術嗎？隨著微創技術發展和進步，手術越來越微創。“一孔之術”就是利用一個小孔完成的手術。婦科宮腔鏡手術就是典型“一孔之術”的代表。術後長長的刀疤不再是女性的煩惱，這樣的手術就更美觀，而且疼痛很輕，恢復也很快。

一婦科宮腔鏡：

是利用小小的鏡體，經過女性先天性自然腔道，對宮頸、宮腔內絕大部分病變進行診斷和治療，術後患者無痛，無疤痕，恢復快，清醒就可以下地活動、進食，住院1-2天就可以出院。宮腔內絕大多數疾病均可透過宮腔鏡治療完成。

子宮內膜息肉

二單孔腹腔鏡：

顧名思義，就是在人體某一部位做一個小孔去完成手術，這個部位通常選擇在人體解剖合理、隱蔽的地方，婦科通常選擇臍窩和經陰道穹隆部，這樣就不容易或不在腹部看到手術切口。

1、經臍單孔腹腔鏡

在臍窩內做一個2.5cm的小孔，透過這個小孔完成婦科手術，這類手術幾乎可以完成大部分良性子宮、卵巢疾病、子宮脫垂和部分惡性腫瘤的手術，包括經臍單孔腹腔鏡卵巢囊腫剝除術、附件切除術、子宮肌瘤剝除術、子宮切除術、脫垂子宮懸吊術和韌帶固定術以及一些早期宮頸癌、內膜癌和卵巢癌手術，看到這些術式，你一定感覺經臍單孔腹腔鏡有點無所不能，不過單孔腹腔鏡經過這點“小孔”完成這些手術還是有很高的技術難度，對醫生也是極大的考驗，對裝置也有很高。

王永軍主任進行經臍單孔腹腔鏡手術

2、經陰道單孔腹腔鏡

利用女性天生的自然腔道陰道的前後穹窿部進行手術，陰道穹窿部組織薄、神經少，在這部位容易做手術切口。很早以前陰道手術就是利用的這個路徑，在穹窿部位也做一個2.5cm的切口，透過腹腔鏡完成婦科手術，不過經陰道單孔腹腔鏡目前多完成的是一些良性疾病的手術，包括子宮切除術、卵巢囊腫剝除術、子宮肌瘤剔除術以及部分子宮脫垂的懸吊性手術，對於惡性疾病手術大部分在探索階段。

王永軍主任經陰單孔腹腔鏡手術

文丨特需/國際醫療部 劉佳佳

圖丨孟瑋瑋 李怡凡

編輯丨靳曉方 於淼