“術後化療不見得都有用！”

為了病人，也是為患上肝癌的自己，找到這個答案，廣州復大腫瘤醫院的院長徐克成前前後後用了差不多10年的時間。從醫多年，徐院長髮現了一個現象，很多肝癌患者都在一邊化療，一邊轉移。

所以他常常在想化療對肝癌究竟是有害還是有益？為了找到答案，他每個月都要查閱文獻，10年來查閱了1000多篇，最終一篇“包括57份研究，涉及4756例膽管細胞性肝癌，患者年齡49-67歲”的文章告訴了他答案，“術後輔助性化療或放療不顯示是有益的”。

基於這個答案，當他自己患上肝癌之後，很多醫生都建議他手術後做化療，他主動拒絕了，而是採用了強化免疫力的綜合康復措施。幸運的是，從2006年至今，徐院長已經患癌15年無復發。

化療對癌症患者來說是“噩夢”一般的存在，甚至有化療會讓人死得更快的說法，很多人看到徐院長的經歷，就會覺得化療果然不是一個好東西，真的是這樣嗎？

一、化療副作用大還是好處更大？

化療和手術、放療為三大腫瘤治療手段，其中化療為全身性治療手段、手術和放療為區域性治療手段。對於腫瘤患者而言，使用化療有利也有弊。

中晚期發生轉移的腫瘤患者或有全身轉移傾向的腫瘤患者，採用化療可顯著延長患者生存期。但是，化療藥物在殺滅癌細胞的同時，也會給正常細胞帶來損傷。化療會引起患者會出現一系列的副作用，包括消化道異常、脫髮、肝腎功能不全等。

重慶市腫瘤醫院腫瘤內科主任王東林表示，進行化療的患者其實不必過於擔心。大部分的化療副作用和毒副作用是可逆的，透過藥物輔助可顯著減輕患者的副作用。也就是說，規範治療的前提下，化療作用於人體是利大於弊。

值得注意的是，化療也需要對症。對於部分患者而言，進行化療反而對病情不利。

三、有些癌症別化療，否則弊大於利

王東林主任指出，化療並不適合所有腫瘤患者。這兩類患者，進行化療需慎重。

1、分期非常早的癌症

臨床上將癌症分為四期，分別為I/II/III/IV期。其中，I期又可分為Ia和Ib兩種，Ia期術後無需進行化療，Ib期術後高危者可考慮進行化療。換言之，分期越早的癌症、沒發生轉移前，如原位癌和Ⅰ期癌症不需要用上化療。

2、對化療不敏感的癌症

不同的癌症對於化療藥物敏感程度也不同，如小細胞肺癌、絨毛膜癌、惡性淋巴瘤以及白血病等，對於化療較為敏感，透過化療可取得良好的效果。

而胰腺癌、肝癌等癌症，對於化療藥物不敏感，使用化療難以取得良好的效果，一般不建議進行化療。

上述的兩種情況，使用化療會給患者的身體帶來額外負擔，反而不利於病情康復。所以不建議進行。臨床上也不乏一些經過痛苦的化療後依舊離世的患者，是否是化療加速了他們的死亡呢？

三、為什麼做了化療受了很大的罪，病人最後還是走了？

腫瘤三大治療手段，在治癒率上有不同的貢獻值。世衛組織公佈的資料顯示，手術貢獻了腫瘤治癒率的22%，放療和化療分別佔有18%和5%。

化療僅貢獻了這麼低數值的治癒率？這不正是說明化療會加速死亡嗎？

其實不然，化療不會加快患者的死亡速度。化療的作用是有限的，引起患者死亡的主要原因是癌細胞對化療藥物產生了耐藥性。當化療藥物失去療效時，腫瘤細胞會在體內肆意生長，最終引起患者死亡。正因為如此，導致很多人誤認為是化療引起的腫瘤患者死亡，這口“黑鍋”是時候給化療摘下了。

此外，小艾提醒一些正在治療的患者，做好這些事，對你的恢復有很大益處。

四、做化療需要注意什麼？

1、注意保護心臟、肝臟、腎臟

化療期間，患者需要定期檢查心臟、肝腎以及腎臟功能，定期檢查可以及時發現其他臟器是否存在功能異常。另外，還要注意多攝入水分，這樣做可一定程度預防藥物帶來腎臟毒性。

2、調整飲食

對於正在接受化療的患者而言，飲食要以清淡、易消化的為主，同時要注意補充充足的營養。適當增加蛋白質、維生素等營養的攝入，注意每餐不要吃得過飽，養成少食多餐的習慣。

3、適量運動

運動對於患者的康復也很有好處，建議患者根據自己的身體情況，量力而行的進行運動。對於體質和病情的恢復，均有益處。

4、保持良好的情緒

情緒對於癌症的發生和發展有很大影響，保持好的心態對於免疫力恢復有很大幫助，可顯著提高治療的效果和預後。

關於化療，它其實並沒有想象中的那麼“不堪”。相反，它拯救了很多癌症患者的生命，對化療一定要持有正確的心態，該治療時不要過度地抗拒。說了這麼多，你還認為化療是在害人嗎？歡迎在評論區分享你的看法。#健康科普大賽##健康明星計劃#

參考資料：

[1]《滾蛋吧，腫瘤君！老年人化療要注意些啥？往裡戳！》.自貢市第五人民醫院.2020.11.18

[2]《早期的癌症一般不需要化療參與，需要化療時意味著什麼？》.健康界.2020.5.23

[3]《化療可以延長生存期，敏感性強的腫瘤別放棄》.上游新聞.2019.2.14

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