在秋冬季節,不少孩子會出現鼻塞、咳嗽等感冒症狀。而在這些“感冒”的孩子當中,有一部分孩子會併發鼻竇炎。
據統計,兒童鼻竇炎的發病率大約在6%-7%左右。也就是說,每15個有“感冒”症狀的孩子中,會有一個是急性鼻竇炎。有些國外的研究甚至認為,平均每11個“感冒”的孩子中,就會有一個是急性鼻竇炎。
不少家長對鼻竇這個名詞比較陌生。鼻竇,也稱為副鼻竇,它是人體鼻腔周圍的含氣空腔,一共有4對,分別為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。呈左右對稱,都有竇口通向鼻腔。正常情況下,鼻部的灰塵、細菌等異物會隨著分泌物,一起被排至鼻咽部。
如果把鼻腔比做客廳,那麼,這些鼻竇就好比是與客廳相通的四個小房間。鼻部的灰塵、細菌和分泌物就好比是垃圾,這些垃圾會被定期收集從客廳的後門運出。
當鼻竇因為病原微生物感染、過敏、異物、周圍組織炎症蔓延等原因,導致鼻竇炎症發生,這就形成了鼻竇炎。
鼻竇炎又分為病毒性鼻竇炎和細菌性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎一般是由於病毒性普通感冒引起,通常在7-10天可以自行消退。而細菌性鼻竇炎,雖然也可自行消退,但病程一般較長。這種情況下,建議家長儘早帶孩子到醫院耳喉鼻科就診,幫助孩子早日恢復健康。
如何判斷孩子是否得了細菌性鼻竇炎?
關於細菌性鼻竇炎的判斷依據,美國兒科學會和美國傳染病協會給出了以下3條依據:
- 出現發熱,體溫大於等於39度。同時,伴有流膿鼻涕症狀持續3天以上;
- 有持續性症狀。如鼻塞、流鼻涕症狀或白天咳嗽,或既流鼻涕同時伴有咳嗽,持續時間超過10天,且症狀一直沒有改善;
- 原本持續5-6天的咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感冒症狀已經好轉,突然間出現新發加重症狀或體徵,如發熱、頭痛或鼻涕增多等。
當孩子出現以上任何一種情況時,可能患有細菌性鼻竇炎。這時,家長應儘快帶孩子至醫院就診。經醫生就診後,確認為細菌性鼻竇炎時,醫生一般會結合孩子的病情采取相應的抗生素治療方案。
孩子得了鼻竇炎,家長日常該如何護理?
- 用生理鹽水沖洗鼻腔。
當孩子處於鼻竇炎發作期,家長可以使用兒童專用的生理洗鼻鹽水,幫助孩子沖洗鼻腔。可以達到稀釋鼻竇分泌物,有利於分泌物的排出。
關於沖洗鼻腔的工具的選擇,大些的孩子,家長可以嘗試給孩子使用洗鼻壺。而對於年齡較小的孩子,建議可以先使用鼻噴劑或滴劑,以幫助稀釋或軟化鼻腔分泌物後,再配合吸鼻器將其吸出。
- 避免孩子接觸過敏原
對於本身就有過敏性鼻炎的孩子,應儘量避免讓孩子接觸花粉、塵蟎等容易引起孩子鼻腔粘膜過敏的過敏原。
- 避免孩子摳鼻子或揉鼻子
患有鼻竇炎的孩子,鼻腔粘膜在炎症的刺激下會充血,區域性毛細血管會擴張,粘膜也會相應變薄,這時,應儘量避免孩子去摳、揉鼻子,以免鼻腔出血。
- 讓孩子側臥睡覺
在鼻竇炎發作期間,孩子如果採用仰臥睡覺,會存在鼻腔的分泌物往後滴漏的現象,這既會影響孩子的呼吸,也會加重孩子夜間咳嗽。這時,家長可以建議孩子採用側臥睡覺,有助於緩解以上兩種症狀。
最後,想跟大家強調的是,不少家長在孩子服藥幾天後,發現症狀得到控制了,就把藥物給停了,這是不可取的。因為在沒有足量足療程的抗生素治療時,會導致病菌變異,容易產生耐藥菌,不僅容易出現病情反覆,而且還會增加再次治療的難度。