中國人有多注重飲食？且不說著名的八大菜系及各種烹飪的巧思，日常家人朋友的關心中就處處體現這一點。
那麼，腫瘤確診後，有些患者和家屬對飲食更加註重，抗癌食譜已經被他們研究的的很透徹了。儘管很多抗癌食物有明確的抗癌功效，大都沒有具體的臨床意義。
然而最近發表於權威雜誌《科學》的研究，提出了一種高膳食纖維飲食有益於腫瘤治療的觀點，或將為解決免疫治療耐藥問題帶來希望。
免疫治療已經成為腫瘤治療的重要方式之一，近年來也取得了顯著的療效，幫助很多腫瘤患者提高生活質量、延長生存期。但同時，免疫治療耐藥的情況也在逐漸增多，解決耐藥問題、提高免疫治療的敏感性成為醫生和患者們關心的問題。
高膳食纖維飲食提升免疫治療敏感度
這項研究納入了438名黑色素瘤患者，挑選了使用免疫抑制治療的患者，並對他們的糞便微生物、飲食習慣和益生菌補充情況進行調查。結果顯示，
- 與攝入顯示纖維少的患者相比，每天攝入超過20g膳食纖維的患者的生存期更長；
- 每天增加5g膳食纖維的攝入，疾病進展風險可降低30%。
為了驗證膳食纖維對免疫治療的益處，研究人員在黑色素小鼠模型中得到了相似的結果：
- 將正在接受免疫抑制療法的黑色素瘤小鼠隨機分為兩組，一組食用高纖維飼料，另一組低纖維飼料，控制變數；一段時間後，食用高纖維飼料組的小鼠腫瘤生長明顯更慢。
機制如下
隨著對免疫治療的不斷研究，已經有很多結果證實了腸道微生物會影響治療效果和治療反應。而人類腸道微生物本身就受到各種環境暴露的影響，包括飲食、藥物、遺傳變異等。
高纖維飲食能夠改變腸道中的菌群結構，尤其是增加Ruminococcaceae的微生物數量，這種微生物能產生一些具有抗腫瘤作用的脂肪酸，進而增強免疫治療。
補充益生菌可以嗎？
不可以。
研究人員考慮到益生菌對腸道微生物的有一定的影響，也做了進一步的實驗研究：對免疫治療的腫瘤小鼠餵食益生菌，結果發現：
- 與不攝入益生菌的小鼠相比，餵食益生菌小鼠降低對免疫治療的敏感性，腫瘤更大；
- 在腫瘤患者中，短期服用益生菌，並不能確定對免疫治療的影響，但是食用高膳食纖維食物且不服用益生菌的患者生存期最長。
因此，研究者表示“建議正在接受免疫治療的患者增加高膳食纖維食物，但不要擅自服用益生菌”。
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高纖維食物有哪些？
正如上述研究文獻中提到“膳食纖維攝入量與水果、蔬菜、豆類和全穀物的攝入量高度相關”，小編歸納了一些高膳食纖維的食物，列表如下：
水果：酸棗、軟梨、石榴、無花果、獼猴桃
蔬菜：春筍、芹菜葉、蓮藕、菜花、扁豆
豆類：黃豆、青豆、鷹嘴豆、蠶豆、黑豆
全穀物：麩皮、小麥、大麥、蕎麥、燕麥
菌菇與堅果：香菇、木耳、口蘑、腰果、松仁
參考文獻
Spencer CN, et al. Dietary fiber and probiotics influence the gut microbiome and melanoma immunotherapy response. Science. 2021 Dec 24;374(6575):1632-1640.
來源：美中嘉和腫瘤防治
