關鍵點
l 諸如“輕度伸展”之類的低強度體育活動可能與中度至劇烈的有氧運動（例如快走）具有不同的神經保護作用。
l 在老年人中，運動對大腦的益處可能與保持較高水平的心肺健康 (CRF) 的活動有關。
l 一項為期一年的新研究報告稱，需要一些“喘”的有氧運動可能會增加腦血流量並降低頸動脈僵硬度。
l 增加的腦血流量和降低的動脈僵硬度使大腦保持良好的氧合和營養，這可能有助於抵消認知能力隨著時間的推移而下降。
有氧運動可增加腦血流量並降低動脈僵硬度。
儘管關於保持身體活動而不流汗能否可以提高中年認知能力存在一些爭論，但越來越多的證據表明，隨著年齡的增長，定期進行中等至高強度的有氧運動訓練 (AET)強度，讓血液透過大腦泵送，用以抵消認知能力的下降。
不同的運動方式對改善認知的效果各不相同。
一項針對近 2,000 名中年女性（基線平均年齡為 45.7 歲）的為期兩年的研究（Greendale 等人，2021 年）發表在JAMA Network Open 上。
進行這項縱向研究的加州大學洛杉磯分校領導的研究小組發現，“在處理速度、語言記憶或工作記憶方面，自我報告的身體活動與測量的認知表現無關。”
這些發現挑戰了中年保持身體活動對神經保護有益的觀點。
正如作者總結的那樣，“[我們的]研究結果表明，在晚年觀察到的身體活動的認知保護作用可能是反向因果關係的產物。”
在得出結論之前，值得注意的是，這種“對中年女性身體活動和認知結果的縱向評估”有一些侷限性。
“我們的研究表明，在中年，女性通常自我選擇的鍛鍊活動不足以減緩認知老化，”—— 第一作者蓋爾格林代爾
然而，她也指出：“這項研究並沒有告訴我們將身體活動提高到更高強度是否有助於保持認知功能。”
Arthur Kramer在 3 月 31 日的JAMA 開放網路論文中撰寫了一篇受邀評論，題為“如何更好地研究體育活動、鍛鍊、認知和大腦健康之間的關聯” 。
克萊默提供了三種他認為“研究人員應該考慮修改他們的實驗方法”的方法，並得出結論：
“最後，該研究透過代爾等人提供了大量的體力活動（PA）之間關聯的觀察，研究重要進展認知在樣品多樣性而言，評估在延長的時間週期的多個和一個相對徹底的 PA 的自我報告測量。然而，為了繼續解決文獻中的差異並進一步增加我們對 PA 和認知健康的關聯和機制的理解，改進我們研究這些關聯的方式是有必要的。
“我們需要更多關於如何預防中年認知老化的研究——我們只是不知道什麼有效，”“與此同時，體育鍛煉的好處是巨大的。雖然我們努力弄清楚鍛鍊是否對你的大腦有益，但重要的是我們要努力在整個生命週期內最大限度地進行體育鍛煉。”
中到劇烈的有氧運動
巧合的是，上週發表在《阿爾茨海默病雜誌》上的另一項同行評審研究（Tomato 等人，2021 年）——該研究在2021 年 3 月 31 日由 Gretchen Reynolds發表在《紐約時報》的 一篇文章中——指出了緩解劇烈的有氧運動（例如快走）“對老化的大腦有好處”。
達拉斯德克薩斯大學西南醫學中心的研究人員進行的這項為期一年的研究的目的是“調查有氧運動訓練對遺忘型輕度認知障礙(MCI ) 患者的中央動脈僵硬度和腦血流量 (CBF) 的影響”。)，阿茲海默症早期階段。”
在這項概念驗證、隨機對照試驗中，研究人員將一組 55-80 歲的失憶性 MCI 患者分配給為期一年的中度至劇烈有氧運動方案，每週 3 至 5 次，每次 30-40 分鐘; 一個對照組被分配在相同的時間內進行伸展和恢復運動（沒有有氧運動）。
在對兩組進行為期一年的監測後，研究人員得出結論，每週進行 3 到 5 次中等至高強度的有氧運動約半小時，“減少了中心動脈僵硬並增加了腦血流量”。
而拉伸和恢復組並沒有獲得相同的大腦益處。
研究人員在 3 月 23 日的新聞釋出會上解釋說：“那些進行有氧運動的人頸部血管僵硬程度降低，流向大腦的整體血流量增加。” “他們的耗氧量（有氧供能的生物表徵）增加得越多，血管僵硬和腦血流量的變化就越大。在遵循拉伸計劃的人中沒有發現這些測量值的變化。”
儘管這項為期一年的研究沒有發現基於標準神經心理學測試（CVLT-II 和 D-KEFS）的研究參與者的情景記憶和執行功能有顯著改善，但研究人員推測這些益處可能需要更多時間。“血流的變化可能先於認知的變化，”。
不以到達為目標的傳播，都是“耍流氓”。
當醫生與患者談論運動的好處時，有這樣的生理學證據對提醒患者去運動有關鍵作用。
我們現在知道，根據一項隨機對照試驗，合適的有氧運動可以增加流向大腦的血流量，可能幫助認知衰減，而從實驗室落地到實踐者，不管是醫生還是運動教練，需要階段，其中有些發現其實並不里程碑，我們都明白運動對身體的好處，新研究結論的加入，如何傳達到使用者的行動中？
坦白說，使用者都想要“大力丸”，但作為專業人士，我們能嗎？
參考文獻：
Tsubasa Tomoto、Jie Liu、Benjamin Y. Tseng、Evan P. Pasha、Danilo Cardim、Takashi Tarumi、Linda S. Hynan、C. Munro Cullum、Rong Zhang。“一年的有氧運動可減少遺忘型輕度認知障礙患者的頸動脈僵硬度和增加腦血流量。” 阿爾茨海默病雜誌（首次發表：2021 年 3 月 23 日）DOI：10.3233/JAD-201456
Gail A. Greendale、Weijuan Han、MeiHua Huang、Dawn M. Upchurch、Carrie Karvonen-Gutierrez、Nancy E. Avis、Arun S. Karlamangla。“中年女性身體活動和認知結果的縱向評估”。JAMA 開放網路（首次釋出：2021 年 3 月 31 日）DOI：10.1001/jamanetworkopen.2021.3227
Arthur F. Kramer 特邀評論。“如何更好地研究體育活動、鍛鍊、認知和大腦健康之間的關聯。” JAMA 網路公開賽（首次釋出：2021 年 3 月 31 日）DOI：10.1001/jamanetworkopen.2021.5153
