世界上第一次將轉基因豬心臟移植到生病的人體內,這是醫學科學的里程碑,但這項手術也引發了重大的安全和倫理問題。
2022年1月7日週五晚上,美國馬里蘭大學醫學中心的外科醫生花了 8 個小時將豬的心臟移植到 57 歲的 David Bennett 身上,後者因晚期心力衰竭住院一個多月。
決定手術之前,醫生認為貝內特幾乎肯定會死亡,並認為他病得太重,無法進行常規的人類心臟移植手術。作為最後的手段,醫療團隊向美國食品藥品監督管理局 (FDA) 尋求緊急授權,從轉基因豬身上移植心臟。
心臟來自 Revivicor 培養的豬 (該公司於 1996 年克隆了多莉羊)。Revivicor 的豬被設計為避免免疫排斥。所做的基因改變包括從引起器官排斥的組織中去除糖分子等。
從動物身上獲取器官以拯救人類生命有著曲折的歷史。倡導者認為這種方法是一種減少重病患者等候時間的方法,而動物權利活動家則認為它是危險的,在道德上令人不齒。另外,技術上也存在著很多未知因素。在 60 年代,美國醫生將黑猩猩的腎臟移植到了十幾名患者體內,除了一名患者外,其餘患者均在數週內死亡。 80 年代,加利福尼亞的一名早產兒接受了狒狒心臟,但三週後死亡。
而此次Revivicor透過編輯基因組來克服器官排斥的問題。在調整豬 DNA 以去除引發免疫排斥的分子後,科學家們進行了精確改造,從豬組織中去除了數十種逆轉錄病毒,希望這些器官在最終移植時會更安全。
這次手術使用豬心有幾個原因。豬心臟的大小和解剖結構與人類大致相同。豬可以集約化繁育,產仔量大,這意味著可用器官的數量可以迅速增加。
動物器官的移植還有很長的路要走,而不是透過一次性手術就可以下定論。許多生物技術公司正在謹慎行事,開始進行試驗以檢查器官是否安全有效,首先是在其他動物身上,然後是在人類身上。但對於那些器官衰竭的人來說,這將是他們的一線曙光。