1月13日上午,國家傳染病醫學中心主任、上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏發文表示,新冠疫情進入極高風險期,中國要保持耐心和定力。
近期國際上處於新冠肆虐的極高風險期。輸入性疫情的壓力巨大。1月11日上海一例境外輸入性無症狀感染者在隔離期滿後的7天健康監測期間,第7天核酸檢測結果異常,引發一輪關注。其實這樣的入境人員監測期出現狀況按照常規處理就是,不必要過度解讀。只是提醒相關人員今後一定要認真履行這個健康監測期,讓自己更安全,讓周邊的人更安全。
這段時間,各地的防疫部隊可以說是“如履薄冰,枕戈待旦”。一旦有本土感染者出現,防疫部隊是事不過夜,所有密接以及次密接會第一時間進行管控,透過精細快速的工作,讓病毒得到管控,希望既防控了病毒,也儘量能夠讓生活和工作正常運轉。
今天上午,我在醫院辦公室新冠救治團隊再次對所有住院病例進行了梳理。上海市公共衛生臨床中心新冠病房的輸入性感染者數量也已經超過歷史最高,我們比較了奧密克戎變異株與前期德爾塔變異株的臨床特徵,與德爾塔相比,奧密克戎更快、更隱蔽,但是仍然具備不容忽視的殺傷力。隨後再次與科研團隊討論了近期疫苗加強針接種後對奧密克戎保護性研究的進展,同時也為即將進行中國自行研發創新的新一類口服抗新冠口服藥物的臨床研究準備。疫苗和藥物將是未來我們渡過大流行,迴歸正常生活的核心科技支撐,中國的科技力量和防疫部隊一樣,一直在為全球順利渡過這場大流行,讓我們的國民免於傳染病的恐懼而不懈努力。
團隊還就世衛組織新近總結的奧密克戎防控建議進行了深入的討論。世衛組織根據當前的全球證據,給出了防控的新建議,這些建議對於理解國際各國抗疫策略的差異性有著非常強的借鑑意義。國際的防控形勢正處於極大的不確定和防控模式的快速轉化之中,世衛組織更是針對奧密克戎發表了新的科學總結,包括以下內容:
1. 奧密克戎變異株毫無懸念地在進化中取代了新冠世界的老霸主德爾塔。1月10日這一天,美國當日新增感染人數超過143萬,這是世界上自新冠流行以後單個國家的最高每日統計數。這個數字在近期內還會再創新高。在最近跨年的這一週 (2021年12月26日至2022年1月2日) ,全球的周發病率增加了71% 。但與此同時,這些國家的住院病人數量尚未超過去年高峰期,整體的疾病病死率也在持續走低。這個現象很容易給大眾造成一個印象,似乎這個世界更適應新冠病毒的持續流行了。
2. 在這種情況下,世衛組織在新近發表針對奧密克戎流行的意見(1月7日更新的 “成員國加強奧密克戎變異株全球感染簡報與優先建議”)中指出,奧密克戎的社群傳播的發病率非常高,住院人數大幅上升已經在各國發生,並且還會加劇。由於預計奧密克戎傳播會迅速增加病例數,衛生系統的壓力將會顯著增加,對大多數醫療資源有限的國家是超負荷的和危險的。必須確保必要的衛生保健資源到位,以應對可能出現的需求激增。
3. 這種情況下,各國目前並非全面放開,而是根據醫療資源的擠兌程度實施適度收緊策略,世衛組織特別指出,在疫苗沒有充分覆蓋和醫療資源相對匱乏的地區,應該繼續實施公共衛生與社會管理措施來降低奧密克戎的傳播速度,以避免發生醫療資源的擠兌,進而引發高病死率。強烈建議當前應該全面、多層次和有針對性的實施公共衛生和社會干預措施,以減緩奧密克戎變異株的傳播。
4. 疫苗針對奧密克戎的保護力出現了下降。早期的資料表明,疫苗在對抗奧密克戎感染、疾病和住院治療方面不如對抗德爾塔病毒有效。與此同時,有證據表明,同源和異源加強接種可以增加疫苗效力,仍然可以維持對嚴重新冠的保護作用。
5. 這場疫情以來,目前的現象是充分接種過疫苗的年輕人絕大多數可以安然度過,而住院患者中大多是未接種疫苗者,同時年老、體弱、與免疫低下的高危人群則是重症新冠的主要物件。
基於以上資訊,可以判斷出,當前新冠變異株引起的全球風險仍然很高。儘管有跡象表明病情嚴重程度較低,但奧密克戎在社群的傳播速度比德爾塔要快,會導致住院人數激增,給衛生系統和其他相關部門帶來嚴重後果和負擔。人類與奧密克戎的搏鬥還處於最艱難的時刻。
同時也有跡象表明,情況在朝著有利於人類的方向發展。中國此時最佳的策略是保持戰略定力與耐心,維持強化疫苗接種與公共衛生防控策略兩手抓的策略,以時間換空間,最終在最合適的時間節點,以極低新冠死亡率順利度過大流行期,逐步實現生活的正常化。
天津107份完整流調報告分析
據天津北方網報道,1月12日,在第166場天津市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞釋出會上,天津市衛健委副主任、市疾控中心主任韓金豔對已有的107份完整流調報告從人群分佈、時間分佈、地區分佈、發現方式、疫苗接種史等方面進行了分析。
(一)人群分佈
107例感染者中,男性42例,女性65例;年齡最大74歲,最小5歲,年齡中位數30歲,新增感染者中成人比例升高。職業分佈情況為學生48例,幹部職員14例,服務行業人員7例,離退人員6例,還有其他一些行業及無業人員。
(二)時間分佈
現有107例感染者的流行病學調查資料,按發病時間分析:發病時間最早為2021年12月29日,前期呈散發狀態,1月4日起發病數逐漸增加,1月8日驟然增多,並進入平臺期。
(三)地區分佈
本地疫情波及津南區(100例,佔比93.46%)、河西區(3例)、西青區(3例)和濱海新區(1例)共13個街鎮,主要分佈於津南區。目前病例數2例以上的街道包括辛莊鎮(61例,佔比57.0%)、鹹水沽鎮28例(佔26.2%)、雙港鎮6例(5.6%),北閘口鎮和王穩莊鎮各2例(1.9%)。除王穩莊鎮位於西青區以外,其他街鎮均位於津南區。
病例波及單位:目前病例數2例以上的單位包括鹹水沽第七小學(18例)、高莊子小學(17例)、卓瑞託輔培訓機構(8例)和富豪國際大酒店(2例)。
目前共出現11起家庭聚集疫情。
(四)發現方式
107例本地病例中,1例發熱門診就診發現,1例為願檢盡檢發現,55例為密接篩查發現,26例為封控區篩查發現,5例大規模篩查發現,19例隔離點篩查發現。
(五)疫苗接種史分析
107例感染者中,103例完成全程接種(包括完成加強接種32例),3例僅接種1劑次滅活疫苗,1例未接種。
大連2名大學生核酸陽性,曾乘這趟火車離津
據大連市新冠肺炎疫情防控總指揮部訊息,1月12日7時,遼寧省大連市甘井子區在對天津市返連管控人員進行例行核酸檢測時發現2人核酸檢測結果陽性。(2人1月8日離津核酸檢測結果為陰性,1月9日抵連後按照大連市相關管控措施進行管控,1月10日核酸檢測結果為陰性)。該2人系大學生朋友,曾於1月3日-8日在天津市津南區活動,於1月8日同行乘坐T367次列車(1月8日16時37分-1月9日6時07分,A1車廂05、06號下鋪)。
北京:嚴防風險人員透過第三地進返京,倡導跨省通勤人員居家辦公
1月12日下午,北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組第一百三十七次會議暨首都嚴格進京管理聯防聯控協調機制第八十八次會議召開,研究排程疫情防控工作。
會議強調,要堅持底線思維,克服麻痺思想、僥倖心理、鬆勁心態。當務之急是對進返京風險人員第一時間落位管控篩查,確保不漏一人。對京外病例密切接觸者迅速管控到位,嚴格落實集中醫學觀察措施。對有14日內中高風險地區所在縣(市、區、旗)旅居史的進返京人員嚴格居家觀察、核酸檢測等措施。嚴防風險人員透過第三地進返京。減少人員流動,倡導跨省通勤人員居家辦公。堅持一觸即發,對出現病例的所在市落實停航、停售、暫停進返京等防疫政策。
工人日報客戶端《樂健康》第172期
工人日報客戶端 工人日報記者 姬薇
來源: 工人日報