#健康過大年#人們為什麼會咳嗽？是因為支氣管受到某種刺激，支氣管平滑肌收縮，氣道壓力增大，反射給大腦，大腦指揮胸膜肌等一系列平滑肌開始咳嗽，排出呼吸道中的異物。因此可以看出咳嗽是機體自我保護的機制。
我們在咳嗽發生時不能盲目的去止咳，而是找出病因，比如因感冒引起的咳嗽，先把感冒治好了，上呼吸道分泌物減少，那麼咳嗽自然就會好。但是由於某些原因咳嗽的比較厲害，引起胸廓疼痛，咳嗽時小便，呼吸道損傷時就需要用一些止咳藥了。
止咳藥分為中樞性鎮咳藥，和外周性鎮咳藥。中樞性鎮咳藥可以阻斷延髓咳嗽神經的傳導，代表藥為可待因。它能代謝為甲氧基嗎啡，因此它有鎮痛鎮咳止瀉的作用，鎮痛效果是嗎啡的1/12，鎮咳作用為嗎啡的1/4，有成癮性，12歲以下兒童禁用。
兒童鎮咳要選用福爾可定，鎮咳強度與可待因相同，成癮性小，兒童耐受。
右美沙芬無止痛作用，因此無成癮性，鎮咳作用比可待因略強，妊娠、2歲以下兒童禁用。
噴托維林鎮咳作用僅為可待因的1/3，無成癮性，2歲以下兒童禁用。
苯丙哌林兼有中樞鎮咳和外周鎮咳的作用，強度是可待因的2-4倍，且無成癮性，應整片吞服，嚼服會有一過性的麻木感。
兼有中樞鎮咳和外周鎮咳的藥物還有依普拉酮。
另外有痰咳不出來我們一般不選用鎮咳藥，而是選用化痰藥。
化痰藥有噁心祛痰藥氯化銨，愈創甘油醚。
粘痰溶解藥氨溴索、乙醯半胱氨酸、桉檸蒎。
氨溴索是溴己新的代謝產物，能夠溶解粘痰分子的纖維蛋白，從而稀釋痰液。臨床上常用注射液用於霧化，這是不對的，因為氨溴索注射液的顆粒比較大，會在肺泡沉積。所以霧化用的是氨溴索的溶液劑。
乙醯半胱氨酸具有巰基，能夠斷裂粘痰分子的二硫鍵，並且起作用迅速，霧化一分鐘起效，PH為7時作用最強，還是廣譜的解毒劑。
桉檸蒎不但有溶解粘痰的作用，還有抗炎和排出呼吸道造影劑的作用。
粘痰稀釋劑羧甲司坦具有分解黏蛋白、糖蛋白二硫鍵的作用，增加粘膜纖毛的運轉，抑制支氣管杯狀細胞增生，還有抗炎、粘膜修復的作用，口服起效快。
要注意的是祛痰藥不能和鎮咳藥一起使用。否則痰液不易排出，反而會加重病情。
還有一些咳嗽是變異性哮喘，需要使用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉，這個藥一般使用兩週後起效。
