文·湖南省婦幼保健院耳鼻咽喉科 吳丹 圖·盛湘雲
家住長沙市開福區下麻園嶺的陳老漢近段時間，總是覺得咽部如黏著感、瘙癢感、緊迫感、燒灼感、自覺呼吸不暢、嚥下困難的吞嚥梗阻感等，尤其是感冒後更甚。他擔心咽喉是不是長了什麼腫塊。於是，他來到醫院耳鼻咽喉科作檢查，鼻咽鏡下發現，舌根部咽部淋巴濾泡增生，診斷為慢性咽炎。他懸著的心終於落下了。
淋巴濾泡是人體的淋巴組織，咽部的扁桃體、增殖體等都是淋巴組織。正常情況下淋巴濾泡不明顯，而當咽部有慢性炎症，或者是長時間的吃辛辣刺激性的食物、喝酒吸菸、兒童長期鼻涕倒流刺激咽喉、胃酸逆流燒灼咽喉等，就會出現增生、肥大，也就是淋巴濾泡增生，它會引起咽喉部不舒服，比如覺得有異物感、咽痛、咽癢、咽乾等。
舌根部淋巴濾泡增生本身不是病，而是淋巴組織對炎症的一種保護性反應，正和下肢有炎症感染時的腹股溝淋巴結腫大一個道理。舌根部咽部淋巴濾泡增生本生對人體並無妨礙，只是會造成一種咽部異物感。
淋巴濾泡增生患者常常感覺咽部有異物感、蟻癢感，但咳不出吞不了，吃藥也不太見效，很難受。有的常感覺咽部有粘痰貼附，當情緒及氣候等發生變化時，咽喉部有異味出現;有的患者常常有咽乾口燥、乾咳、聲音嘶啞及胸悶憋氣等症狀的發生;有的患者伴有心慌氣短、心煩易怒、噁心反胃乾嘔、盜汗多夢及眼乾等症狀。
慢性咽炎會導致咽部抵抗力下降，遇氣候冷、熱、幹、溼變化時，粘膜的加溫、加溼調節作用減弱，纖毛活動和分解吞噬功能不足，細菌和病毒容易在區域性停留繁殖，成為慢性感染病灶。這些病人很容易感冒，導致咽炎急性發作。
有咽部淋巴濾泡增生的人，首先一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，戒菸，戒酒，避免接觸粉塵，灰塵等;如自我感覺沒有明顯不舒服，無需特殊處理，平時多飲水、注意休息、避免感冒，淋巴濾泡的增生水腫可逐漸恢復;但若咽部有明顯的異物感、疼痛及刺激性乾咳，可遵醫囑服用適量藥物。如患者有鼻炎或鼻竇炎，應該積極地治療鼻炎鼻竇炎;有胃腸道反流性疾病的患者，應該積極地治療胃病，適當應用抑酸以及保護胃黏膜的藥物。淋巴濾泡增生癌變的機率較小，不必太過擔心，必要時行微波、鐳射等手術治療，可快速消除咽部不適及心理焦慮感。
[責編:吳婕]
[來源:大眾衛生報]
【來源：大眾衛生報】
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