一針藥120萬,2個月後體內癌細胞消失,這個訊息你相信嗎?
2019年,陳女士被診斷為瀰漫性B大細胞瘤,在經過了許多治療後效果都不好。直到今年6月,我國首個CAT-T治療藥物阿基侖賽注射液(商品名:奕凱達)獲批上市。這給陳女士帶來了希望,於是陳女士成為了全國第一個使用這種藥物治療的患者。陳女士採用阿基侖賽注射液治療兩個月後,體內沒有發現癌細胞,症狀完全得到了緩解,並於2021-08-26在上海瑞金醫院出院。
那麼什麼是CAT-T療法呢,有哪些人可以使用呢?
CAT-T療法全稱為:嵌合抗原受體T細胞免疫療法。CAT-T療法是一種免疫療法,是將患者自身的免疫細胞加工後回輸入患者體內,從而殺死癌細胞的一種方法。
CAT-T療法的原理可分為5步。
1、從患者身上分離出免疫細胞,也就是T細胞。
2、將T細胞進行改造。將一個可以特異性識別腫瘤細胞而且可以啟用T細胞的嵌合體與T細胞結合。透過改造的T細胞就相當於有了導航功能,可以特異性識別腫瘤細胞,讓腫瘤細胞無所遁形。
3、將CAT-T細胞大量的擴增、培養。
4、將大量的CAT-T細胞回輸入患者體內,從而殺滅癌細胞。
5、嚴密觀察病人的反應。輸入CAT-T細胞後,患者身體可能出現劇烈的不良反應。
CAT-T療法效果怎麼樣?
陳女士是我國第一個使用這個方法的患者,目前疾病已經得到控制,體內沒有發現癌細胞,已經達到了完全緩解。至於長期效果怎麼樣,仍需觀察。
但是,全球第一個接受CAR-T細胞免疫療法的患者(Emily Whitehead),在2012年接受治療後連續九年癌症未復發。
哪些人可以使用CAR-T療法呢?
目前為止,並不是所有癌症都使用CAT-T療法。目前CAT-T療法主要是針對CD19靶點來設計的。而CD19這個靶點在血液系統腫瘤(淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等)中比較常見,而在其他實體腫瘤(肝癌、肺癌等)等比較少見。所以,目前CAT-T療法只在血液系統腫瘤有效果比較好,而在其他實體腫瘤中無明顯效果。
阿基侖賽注射液在我國獲批的適應症為:治療既往接受二線或以上系統性治療後復發或難治性大B細胞淋巴瘤成人患者(包括瀰漫性大B細胞淋巴瘤非特指型、原發縱膈大B細胞淋巴瘤、高級別B細胞淋巴瘤和濾泡淋巴瘤轉化的瀰漫性大B細胞淋巴瘤)。
雖然目前實體腫瘤暫不能使用CAT-T療法,但目前針對實體腫瘤的CAT-T研究正在進行中,相信不久以後CAT-T療法會應用於實體腫瘤中,造福更多的患者。
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