癌症患者的忌口問題是患者本人及其家屬十分關心的問題。忌口被認為是中醫的特色。實際上,不僅癌症發病以後要忌口,沒有癌症的時候也要忌口,目的是預防癌症發生。現在已經知道,癌腫的發病原因中,大約有1/3以上與不恰當的飲食有關。因此無論從防還是從治,忌口都是必要的。
根據復旦大學附屬腫瘤醫院於爾辛教授經驗,忌口具有普遍適用性。癌症並非是需要忌口的唯一疾病,很多疾病都是需要忌口的。
從中醫的典籍中看,最早提到的是“熱”病,需要忌口。 例如,病熱少愈,食肉則復,少食則遺,此其禁也。”“諸遺者,熱甚而強食之,故有所遺也。”“熱退,不可即食,食者必復。”“勿令飽, 飽則必復,復必重也。”這是忌口的“源頭”。忌口的目的,是防止病情拖延防止復發。其後,在《傷寒論》中,桂枝湯證後提出,“禁止冷粘滑肉面五辛酒酪臭惡等物”,有了明確的忌口品種。
各家方書中,對其他疾病也都各有忌口的條文。最早的外科專著《劉涓子鬼遺方》中,提到了外證治療後的“慎風冷飲食”的問題《血證論》中,提到了“失血家”的忌口,明確指出:“若傷飲食,……因而復發,名曰食復。”
一般認為,現代醫學沒有忌口,這是誤解,現代醫學中,對不少疾病也都有忌口的要求,只是不用忌口這個名稱。如高血脂,進食脂肪宜少;高血糖,進食糖類要控制;“痛風”,尿酸增高,要少食海鮮、豆製品等;膽囊炎、膽石症,要少吃脂肪類食品;胰腺炎,有時要禁食等。
癌症患者的忌口,可以根據以上中西醫學的實踐,加以判定。如患者出現口乾、噁心、舌尖紅、光苔等陰虛不足的情況,應當禁忌辛熱香燥傷陰的食品,如辣椒、胡椒、生蒜及煎炒的乾果等;平時脾胃陽虛,容易腹瀉,怕冷喜暖的人,須忌食甘甜油膩重的食品,性涼滑的柿子、蘆筍也不適合。
儘管古代記載有“惡瘡”忌“發物”之說,但是這些所謂的“發物”牽涉面極廣,如公雞、鵝、豬頭肉、牛羊肉、海里的無鱗魚,甚至韭菜、蘑菇等,現在無從考證,難以定論。所以目前主張採取均衡飲食,不要使某些營養過多,或者過少,避免食品汙染等。按中醫觀點看,忌口是相當個體化的,目前還沒有所有癌腫患者都不能吃的食品。
按中醫理論,確定患者的虛實,辨證證候,食用相宜的食品比較可行,但也不能太絕對。建議多種飲食互補,以雜食為佳,不要專吃一種或一類食物。有一本《儒門事親》的中醫書中提到:“胃為水穀之海、不可虛怯,虛怯則百邪皆人矣。或思葷茹,雖與病相反,亦令稍食。”這就是說不要使忌口太絕對。