人們做體檢時，心電圖檢查可能會發現心律不齊的問題，這時許多患者往往會擔憂自己是否患有心臟病。其實，心律不齊是指人的心跳頻率過慢或過快，超出正常範圍，由於心臟傳導障礙或是自律性異常所導致的心動過緩、心動過速，或是心律不齊。其中既有病理問題，也有非病理問題，不可一概而論。一般情況下，人的心率為60~100次/分，老年人心率為50次/分，若心跳次數超過這一範圍，就屬於心律不齊。但究竟屬於哪種問題，還需要根據具體情況仔細斟酌。
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誘發心律不齊的原因
1.病理因素。
人體機體環境紊亂，如酸鹼失衡、低鉀血癥等，都會導致心律不齊的情況發生。另外，包括甲狀腺功能亢進在內的內分泌疾病也會導致心房顫動、心律不齊、心動過速的情況。
2.個人生活。
正常人也會發生心律失常的情況，如飲用濃茶過多、疲勞過度、情緒波動大，導致精神和身體受到刺激，以及飲酒過度和無節制吸菸等，都會導致心律失常。通常來說，這種心律失常危險性不大，但仍需引起關注，避免心臟受到損傷，誘發心臟疾病。
3.心臟疾病。
導致心律不齊的最主要原因是心臟病，如心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌病，都會誘發心律不齊的情況。
心律不齊需要治療嗎
1.室顫。
在心律失常中，室顫是最危險的一類。由於心室承擔著迴圈系統的大多數“重體力活”，震顫會致使血流停止，心臟失去正常射血功能，幾分鐘內就會造成不可逆的腦損傷。一些室顫會發展為心臟驟停，患者還沒有到達醫院診治，就已經出現嚴重的後果。根據臨床實踐來看，室顫通常發生在具有潛在心臟病的人群中，尤其是一些有器質性心臟病的患者，應積極治療原發病。
2.傳導阻滯。
所謂傳導阻滯，是指心臟傳導系統發生阻斷、損傷，包括房室和竇房傳導阻滯。結合其病情嚴重程度，可以分為三度。
①一度房室傳導阻滯是從心房到心室的電激動傳導速度變慢，心電圖表現為PR間期延長超過0.20秒，但每個心房激動都可以傳導至心室。
②二度房室傳導阻滯分為I型（莫氏I型）和II型（莫氏II型）。I型房室傳導阻滯是常見型別，指從心房到心室的傳導時間逐漸延長，直到其中一個心房的激動無法傳遞到心室；II型房室傳導阻滯是指心房的激動突然阻滯，無法下傳至心室，心電圖表現為QRS波群存在間期性脫漏。
③三度房室傳導阻滯可稱為完全性房室傳導阻滯，指全部心房激動無法傳導至心室，心房和心室的活動互不相干、各自獨立，且心房率快於心室率。
如何調整心率
1.規律運動。
定期開展強度適宜的鍛鍊，確保心臟功能得到增強。根據研究調查來看，堅持三個月以上的運動，可以讓心率下降4~5次/分。所以，我們推薦鍛鍊的頻率保持在每星期3~5次，每次20~60分鐘（不包括熱身和鍛鍊後的整理運動）。中老年人建議打太極拳、健走、游泳。
2.控制情緒。
在生活中要保持平和的心態，不要生氣、著急，如果因為緊張、生氣、煩躁等情況導致心率過快，可以採取靜心冥想、聽音樂的方式恢復平靜。
3.科學飲食。
保證每餐葷素合理搭配，蔬菜豐富，葷食不超標，少糖、減油、控鹽，儘量使用天然辛香料調味，適當增加紅薯、玉米、土豆、南瓜作為主食。
4.改變不良生活方式。
飲酒、吸菸可導致靜息心率加快，所以要戒菸禁酒；喝茶時不要太濃，睡前不宜飲茶，避免影響睡眠質量。
科學認識心律不齊，充分認識其危害和治療方法，及時採取合理有效的措施，改正不良生活習慣，積極預防心律不齊，才能為身體健康提供重要保障。
文/石嘯天 長江大學文理學院
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