你在飽受腰痛折磨？你肯定想快速的緩解疼痛。弄清楚是什麼導致的腰痛，這會有助於我們選擇正確的治療方法，使用過度或外傷是導致腰肌勞損最常見的原因，另一方面，腰部的疼痛也可能是由於椎間盤突出。
腰痛的原因千變萬化，除了姿勢和生活習慣的原因，還包括其他外部刺激、外傷甚至是與腰部無關的內部疾病，本文重點將講解怎麼自我識別肌肉勞損和椎間盤突出。
如果只是感覺到腰部疼痛，那有可能只是肌肉拉傷引起的，但是如果腰疼擴散到了手臂或腿，甚至是手腳，那有可能是腰椎間盤突出。
什麼是肌肉勞損
肌肉勞損是一種慢性的反覆積累的微細損傷。常發生在肌肉活動過多或靜態姿勢下肌肉持久緊張的部位，導致肌纖維充血水腫，乳酸等代謝產物堆積，持續勞損甚至引起部分肌纖維變性、壞死、纖維化。
勞損可能發生於肌肉區域性感受寒涼，也可見於肌肉扭傷後處於不正常的解剖位置，反覆牽拉而發生，亦可能與機體的免疫紊亂相關。
如何自我識別肌肉勞損
1、注意疼痛是否只沿腰部或臀部放射
肌肉拉傷會導致區域性疼痛，在這種情況下，會感到腰部疼痛或臀部上部疼痛。
- 如果在其他地方感到疼痛，可能是由於椎間盤滑脫或鼓起所致。
- 當站著的時候會感覺更疼，而當坐著或者躺著的時候會感覺很舒服。
2、注意背部僵硬，活動範圍縮小
腰部有時候會感到緊繃或厚實，使身體難以移動。你可能會注意到，扭轉和彎曲既痛苦又困難，這通常是由肌肉拉傷和它引起的炎症引起的。
- 當早上醒來或休息後，腰部可能會感到特別僵硬。
- 這也可能是椎間盤突出或滑脫的跡象，如果僵硬持續，需要MRI來鑑別。
3、檢查姿勢是否筆直
由於腰背部肌肉受損你可能很難完全伸直背部，所以可能會注意到自己走路是駝背的姿勢。
- 當試圖挺直身體時，可能會感到疼痛。
- 保持姿勢困難也可能是由椎間盤滑脫或鼓起引起的，需要MRI來鑑別。
4、注意是否有肌肉痙攣
當休息或活動時，有可能會感到肌肉痙攣。當痙攣發生時，腰部會感到緊張和虛弱，此外，還可能會感到背部劇痛。肌肉痙攣意味著疼痛是由肌肉勞損引起的。
5、如果疼痛持續10-14天需要注意
肌肉拉傷通常在1-2周內自行癒合，無需治療。如果疼痛持續並沒有減輕，意味著可能不是由肌肉拉傷引起的。
嚴重的肌肉損傷，如撕裂，可能會導致持續更長時間的疼痛，如果疼痛沒有消失，最好去看醫生，得到正確的診斷，以獲得正確的治療。
6、疼痛是不是在扭動和彎曲時開始的
雖然其他的姿勢也會導致肌肉勞損，但是扭動和彎曲是最常見的導致腰部肌肉緊張的動作。可能會在扭動或彎曲的時候注意到腰部會有放射或跳動的疼痛，或者疼痛可能在活動停止後馬上出現。
如果開始感覺到腰疼，立即停止手上正在做的事情。繼續做那些傷害腰部的活動可能會使疼痛更嚴重。
肌肉的拉傷通常在4-6周後自行消失。
注意：肌肉拉傷可由突然受傷或過度使用引起。如果在一項活動中反覆彎曲或扭轉，如移動箱子或進行體育運動，最終將會導致肌肉緊張。
椎間盤突出是什麼
椎間盤突出是較為常見的脊柱退行性疾病之一，可發生於頸椎、腰椎、胸椎的各個脊柱節段中。
主要是指椎間盤髓核、纖維環及軟骨板等各個部分，尤其是髓核，發生不同程度的退行性變後，在外力因素的作用下，纖維環發生破裂，髓核組織突出（或脫出)於後方椎管內，從而導致脊髓和脊神經根遭受刺激或壓迫，引起頸、肩、腰腿疼痛或麻木等相應神經症狀的疾病。
- 如壓迫部位在頸椎節段，主要表現為頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木症狀;
- 如壓迫部位在胸椎節段，主要表現為胸背部疼痛、下肢感覺障礙、無力等症狀;
- 如壓迫部位在腰椎節段，主要表現為腰腿疼痛、坐骨神經(下肢重要神經）痛等症狀。
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如何自我識別椎間盤突出
1、注意腰部和頸部的疼痛
椎間盤滑脫或突出產生的脊神經卡壓可能會導致一處或多處疼痛，椎間盤突出可能發生在腰部或頸部，所以這兩個地方最常感受到疼痛。
椎間盤滑脫或突出會讓你覺得背部的任何地方疼痛，其中腰痛是最常見的。
2、注意肩膀、手臂、臀部或腿是否疼痛
由於椎間盤滑脫或突出壓迫了神經，它會導致疼痛會沿著肩膀和手臂或臀部和腿部放射。疼痛也可能波及到手或腳。這種廣泛的疼痛是椎間盤滑脫或突出壓迫神經的表現。
腰部肌肉的勞損不太可能導致四肢疼痛，除非這些肌肉也被拉傷了。
3、注意自己是否有背部或四肢麻木或刺痛
由於椎間盤滑脫或突出壓迫了神經，我們可能會注意到自己的背部、肩膀、手臂、臀部或腿部有麻木或刺痛感，這種感覺可能來去匆匆。
- 如果有椎間盤滑脫或突出，這種感覺也不會總是發生。
- 肌肉損傷很少能引起麻木或刺痛，尤其是身體的其他部位。
4、注意手臂平衡不良或失去力量
椎間盤滑脫或突出可能會影響機體的協調能力，使身體很難保持平衡。同樣的，機體也可能會因為疼痛沿著神經放射而缺乏攜帶物品的力量，甚至會注意到身體突然失去了平時的力量。
肌肉可能會因為椎間盤滑脫或突出而感到虛弱，因此，認識到這種虛弱是從腿和手臂到達背部的，這一點很重要。如果背部疼痛導致身體其他部位虛弱，這有可能有椎間盤滑脫或突出。
5、 注意疼痛是否是慢性的
椎間盤滑脫或突出引起的疼痛通常會自行消失，但是它還可能會在此發生，特別是做了與之前相同的運動或活動。如果疼痛持續很長一段時間或者消失後又復發，那很可能是由於椎間盤滑脫或突出引起的。
你可能會注意到身體的疼痛突然復發，還沒有明顯的原因，這通常是椎間盤滑脫或突出的跡象。
- 當坐著或彎腰時，通常會感到更痛，但當站起來時，會感到輕鬆。有時候會感覺到腳或腿有劇烈的疼痛。
6、是不是在搬東西的時候開始疼的
搬重物的姿勢不正確會導致椎間盤滑脫或突出，這是因為這個動作會把脊椎之間的椎間盤推離原位。需要注意的是，疼痛是在搬起重物時疼痛還是搬運重物之後開始疼痛。
注意：如果在搬運重物時轉身或彎腰，肌肉也可能會被拉傷，及時就診看看是什麼引起的腰痛。
7、檢查其他存在椎間盤滑脫或突出的危險因素。
儘管任何人都可能出現椎間盤滑脫或突出，但某些情況下風險會增加。瞭解這些危險因素可以幫助自己弄清楚這是否是腰部疼痛的原因。
如果以下情況之一曾經發生過，那麼這些情況更有可能導致椎間盤滑脫或突出：
- 40歲以上。
- 運動過猛。
- 操作振動的機械。
- 不活動。
- 肥胖。
- 家族史。
50歲以上的成年人更有可能患上退行性椎間盤疾病，而不是椎間盤突出症。
腰痛是很常見的，所以在一生中我們可能會經歷很多次腰痛。我們需要充分了解背痛的原因，如果腰痛的症狀不影響日常生活，我們可以進行保守治療。
無論疼痛是由肌肉拉傷還是椎間盤問題引起的，都可以用冷敷和熱敷來緩解疼痛。在疼痛開始後的幾天裡，冷敷有助於減輕疼痛和腫脹。隨後，熱敷可以減輕疼痛，直到疼痛消失。
警告
如果有膀胱問題，不能自控大小便、或感覺腿部麻木、或有高燒，需要立即就診，這些都是嚴重受傷的跡象，但是無須擔心，這些情況都可以透過治療改善。
