蛋白尿指的是尿中蛋白質的含量超過正常的限度。一般情況下24小時尿蛋白定量在40-80mg左右,不超過150mg。如果24小時尿蛋白定量超過150mg,屬於不正常的,即叫蛋白尿。尿內出現的蛋白稱為蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常規檢查測不出,當尿中蛋白增加,尿常規檢查可以測出即為蛋白尿。蛋白尿是腎臟病的常見表現,全身性疾病亦可出現蛋白尿。
引起尿蛋白升高有以下幾種原因:
1、生理性的升高,比如感染、高熱、劇烈運動、寒冷、情緒激動,均可以使尿常規中出現少量蛋白,此時為一過性尿蛋白,在去除誘因後蛋白會自然消失,不需要藥物治療。
2、泌尿系感染、泌尿繫結石、前列腺炎可以導致少量的尿蛋白,此時應用消炎藥物治療後尿蛋白也會隨之消失。
3、各種原因引起的腎小球腎炎、間質性腎炎、繼發性腎病,此時需要根據疾病種類以及嚴重程度選擇不同的藥物治療,比如ACEI或者ARB類藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑、細胞毒類藥物等。
在飲食上要注意以下幾方面:
1、蛋白尿患者宜食新鮮蔬菜和適量水果,適量飲水,低糖低脂。
2、蛋白尿患者宜食清淡、易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒。
3、所有腎病患者(無論是否出現蛋白尿)都應禁用:鏈黴素慶大黴素、丁胺卡那黴素等腎毒性藥物,中藥藥物禁用關木通、青木香等馬兜鈴酸類藥物。
4、有水腫者應限鹽、少飲水;水腫不重可進低鈉鹽飲食;無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量;有血尿陰虛火旺者不宜用補藥。
5、蛋白尿飲食需要注意的是在植物蛋白質中,因含有大量嘌呤鹼,能加重腎臟中間代謝的負擔,故出現蛋白尿的腎病患者應少用為宜。
蛋白尿要注意的飲食禁忌,在飲食上大家要多注意,不要吃刺激性的食物,對健康掌握好,對疾病掌握好,儘量保持愉快的心情和合理的飲食,希望患者們不要有太多的壓力。