現在有腰脫的人可真不少
要問這腰脫有啥最典型的症狀？
您保準能脫口而出：腰疼帶腿麻
56歲的河南人吳先生也是這麼認為的，他單側腰臀部痠疼、腿疼腿麻了好幾年，還臥床了好幾個月，也曾經被診斷為腰椎間盤突出症，做過好些種治療，還試了各種偏方，但症狀一直沒緩解。前幾天，吳先生又到了疼痛科就診。這回醫生卻說，吳先生不是腰脫，而是“梨狀肌綜合徵”，這病的治法和腰脫可完全不一樣。
啥是梨狀肌綜合徵？
梨狀肌它是位於我們
髖關節周圍的一塊肌肉
它分為深淺兩層肌肉
梨狀肌位於深層
它的外形和梨很像所以稱之為梨狀肌
它連線著髖關節周圍的髖臼以及股骨
當梨狀肌收縮的時候
會引起髖關節的外展和外旋
梨狀肌它本身僅起到穩定骨盆
以及髖關節外展外旋作用
並不會引起其他明顯的疾病
但是梨狀肌旁有一個
人體的神經大佬叫坐骨神經
坐骨神經它起自於腰部
挨著梨狀肌向下走行
支配大腿、小腿
以及足部的感覺以及運動
所以說當梨狀肌發生攣縮、肥大
卡壓坐骨神經時
就會出現坐骨神經疼痛的症狀
這個就稱之為梨狀肌綜合徵
它在症狀表現上和腰脫特別相像
梨狀肌它壓迫的是坐骨神經的幹部
坐骨神經幹一旦受壓了
我們肢體的訊號傳導就會受壓抑、阻礙
就會出現麻和疼的症狀
肢體活動不靈活
腰脫主要原因是由於
腰間盤膨大了、向外脫出
壓迫到腰部的坐骨神經
只不過是坐骨神經的根部
而且它倆的疼痛部位是有區別的
梨狀肌綜合徵一般都是臀部
帶著腿部的疼痛
腰間盤突出症是腰部帶著腿部的疼痛
麻，大體上部位是一致的
梨狀肌主要集中於小腿的外側
偶爾足跟部會有一些麻木和疼痛
腰間盤突出它會有一個長條放電樣感覺
它不僅在小腿外側
也會在大腿的後方以及足背的外側緣
雖然梨頭肌綜合徵和腰脫它倆病症很像
但是治療方法相差很多
腰間盤突出壓迫的是坐骨神經的根部
神經根它的主要病因
是由於間盤脫出壓到神經了
梨狀肌它肥大、黏連
和坐骨神經產生壓迫
壓迫的是坐骨神經的幹部
所以說它倆治起來完全不一樣
腰脫的時候要平臥休息
想一切辦法讓腰間盤縮回去
不再壓迫神經根症狀就沒有了
而梨狀肌綜合徵要保守治療
進行功能鍛鍊
使它恢復到原來的形態
不再水腫黏連
不再壓迫坐骨神經幹部症狀就緩解了
腰間盤突出症一般都是單側壓迫
它只是向一個方向壓迫神經根
造成了單側肢體的疼痛
梨狀肌綜合徵往往也是一側疼痛
但是很多的情況下也會
雙側同時出現梨狀肌肥大
所以一般的情況下
如果出現了雙側下肢的疼痛
要高度考慮是梨狀肌綜合徵
腰脫和梨狀肌綜合徵
我們用一個簡單的動作
就能進行初步的區分，叫支腿抬高試驗
一般情況下如果我們抬高到
40到60度的部位
出現了腿部以及臀部的疼痛
60度之後疼痛反而減輕
高度考慮的是梨狀肌綜合徵
40到60度的時候沒有疼
超過60度的時候出現疼痛
隨著角度的增大60到90度時
疼痛最為明顯
那要考慮是腰椎間盤突出症
因為根據坐骨神經它所走行
以及它的解剖特點決定了
40度到60度的時候
坐骨神經受梨狀肌壓迫是最明顯的
大於60度之後梨狀肌對坐骨神經的壓迫
反而減輕了
腰椎間盤突出症它是隨著角度的增高
直腿抬高的角度越大
牽拉神經根的力就越大
所以說如果是腰脫
那麼會隨著角度的增大疼痛越來越明顯
轉自：健康一身輕
來源： 新北方
