1.消化性潰瘍:是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,主要表現反覆規律性上腹疼痛,胃潰瘍主要表現為飯後疼痛,十二指腸潰瘍多見於空腹疼痛,進食後好轉,消化性潰瘍主要併發症是出血、穿孔、癌變等等。
2.消化性潰瘍形成的原因很多,不同病人原因可能不同,同一個病人往往有多種因素引起。胃酸、胃蛋白酶、膽汁、幽門螺桿菌、藥物、遺傳、體質、環境、飲食、生活習慣、精神因素等等因素。但是我們今天著重講解幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍的關係。
3.大約15~20%的幽門螺桿菌感染者會發生消化性潰瘍,而70%~90%的消化性潰瘍是由幽門螺桿菌感染所致,幽門螺桿菌無疑是引起消化性潰瘍的主要原因,尤其是十二指腸潰瘍。幽門螺桿菌可破壞胃粘膜的保護屏障,並使胃酸分泌增高,胃腸道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化,粘膜炎症壞死、脫落、形成潰瘍,病變可深達粘膜肌層或更深層次。
4.所以要徹底治癒消化性潰瘍,使潰瘍不再復發,必須做到以下幾點 :
1)根除幽門螺桿菌。
2)提高潰瘍癒合的質量,必須使潰瘍癒合達到白色平坦型疤痕。
3)潰瘍以外部位的胃粘膜炎症必須是輕度的、沒有活動性的、沒有膽汁反流。
5.研究證明,根除幽門螺桿菌可以加快潰瘍癒合、提高潰瘍癒合質量,消除胃粘膜活動性炎症,減輕胃粘膜慢性炎症,更重要的是可降低潰瘍的複發率。據研究,根除幽門螺桿菌可使潰瘍的年複發率降低至5%以下,使極大多數消化性潰瘍得到徹底治癒。 當然,單純根除幽門螺桿菌是不夠的,還必須使用抑酸、保護胃粘膜的藥物,以促進潰瘍癒合並提高潰瘍癒合質量,據研究治療療程達到3個月者潰瘍白色平坦型疤痕癒合的比率最高。但如果不根除幽門螺桿菌只是抑酸護胃治療,雖然也可癒合潰瘍,但很容易復發,消化性潰瘍每年複發率可高達50%~70%!
6.如果感染了幽門螺旋桿菌,那麼與家人用餐如何避免互相感染呢:
1)家人之間分餐,自己用自己碗筷,夾菜用公筷。
2)飯後漱口,便後洗手。
3)早晚刷牙,定期洗牙(1-2年)。
4)食物要煮熟,不要吃生的。
但是殺菌方案要具體諮詢專業消化內科醫生,不要自己盲目用藥殺菌,而且很多人需要避免過敏的抗生素。