複方丹參滴丸屬於行氣活血類中成藥,組方為丹參、三七和冰片,具有活血化瘀,理氣止痛之功效。現代藥理學研究證實,複方丹參滴丸具有抗過氧化損傷、抗炎、抗凝血、保護心肌細胞、改善心肌能量代謝、擴張冠狀動脈、降低心肌耗氧量、抗心肌缺血和缺血再灌注損傷、抗血小板聚集、改善微血管迴圈、改善血管內皮功能、抑制脂質沉積和鎮痛等作用,適用於冠心病心絞痛和糖尿病血管併發症的輔助治療。
通心絡膠囊屬於通絡止痛類中成藥,組方為人參、水蛭、全蠍、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸棗仁(炒)和冰片,具有益氣活血,通絡止痛之功效。現代藥理學研究證實,通心絡膠囊具有抑制血管炎症和內膜增生、抑制白細胞-內皮細胞相互作用、增加新生血管、改善血管內皮功能、改善心臟功能和心臟重塑、減輕微血管內皮細胞的氧化應激和炎症、減輕腦微迴圈障礙、調節脂代謝、穩定斑塊、抗動脈粥樣硬化等作用,適用於冠心病心絞痛和缺血性腦卒中的輔助治療。
在安全性方面,上市後不良反應監測資料顯示,複方丹參滴丸可見噁心、嘔吐、噯氣、反酸、呃逆、腹脹、腹痛、腹瀉、胃部不適、消化不良、心悸、胸悶、顏面潮紅、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢、乏力、口乾、多汗等不良反應,大多數能自行緩解。文獻報道顯示,個別患者用藥後出現腹脹、消化不良、頭脹、輕微面部潮紅等不良反應,不影響連續用藥,且有良好的心臟安全性。複方丹參滴丸與阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物合用不增加出血風險,安全性和耐受性良好。文獻報道顯示,個別患者服用通心絡膠囊後可出現胃部不適、頭痛等不良反應,少數患者可因頭痛加重而停藥。複方丹參滴丸目前已透過美國FDAIII期臨床試驗,其中也包括安全性研究,結果顯示,複方丹參滴丸不良反應大多輕微且不影響治療,無嚴重不良反應,與抗血小板藥物無明顯相互作用,而通心絡膠囊僅有少數觀察性研究的報道,安全性研究深度不及複方丹參滴丸。
麝香保心丸屬於芳香溫通類中成藥,組方為麝香、人參、牛黃、蘇合香、肉桂、蟾酥和冰片,具有芳香溫通,益氣強心之功效。現代藥理學研究證實,麝香保心丸具有抗炎、改善血管內皮功能、調節血脂代謝、促進血管生成和側支迴圈形成、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制心臟重構等作用,可從多個方面保護心血管系統,適用於冠心病心絞痛、心肌梗死的輔助治療。
芪參益氣滴丸屬於益氣活血類中成藥,組方為黃芪、丹參、三七和降香油,具有益氣通脈,活血止痛之功效。現代藥理學研究證實,芪參益氣滴丸具有抗炎、抗氧化、保護血管內皮功能、抗動脈粥樣硬化、改善心肌缺血、改善心功能、抑制心肌細胞凋亡、延緩心室重構程序等作用,適用於冠心病心絞痛的輔助治療。
在安全性方面,臨床隨機對照試驗顯示,麝香保心丸不良反應輕微而少見,以舌下含服時的口舌麻木、口服後胃部不適和頭痛為主,且對血尿常規和肝腎功能等實驗室指標無明顯影響,耐受性良好,不影響持續治療。上市後不良反應監測資料顯示,麝香保心丸主要以口舌、胃腸道系統、心血管系統和面板不良反應最常見,包括口舌麻木(舌下含服)、噁心、嘔吐、腹痛、胃腸不適、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、皮疹、瘙癢等,尚無嚴重不良反應的報道。文獻報道顯示,芪參益氣滴丸偶見噁心、嘔吐、脹氣等胃腸道不適反應,罕見皮疹、瘙癢、潮紅等面板過敏反應。與芪參益氣滴丸相比,麝香保心丸有臨床隨機研究作為依據,安全性研究時間更長、病例數更多、涉及地域更廣,故安全性更好。