癌症,雖被世界衛生組織列為五大絕症之一,但是並不意味著罹患癌症就需要面對死亡,癌症亦是可控可愈的。一般來說,發現越早,越容易治療,預後也會越好。
人們總是談癌色變,看到這幾個名詞:原位癌、微浸潤癌、浸潤癌時,總是自亂陣腳,分不清真偽。那麼同樣都是癌症,這些名詞代表了什麼意義?有什麼區別?
癌症好比一個橘子,在經歷了組織不典型增生、原位癌、微浸潤癌、浸潤癌後,也完成了從好橘到壞橘、以至爛橘的脫變。
【原位癌】
指上皮來源的惡性腫瘤侷限在了面板或粘膜內,還沒有透過面板或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮組織,更沒有發生浸潤和遠處轉移的狀態。因此,原位癌有時也被稱為“浸潤前癌”或“0期癌”,嚴格意義上而言,它根本算不上真正的癌症。
目前仍然保留原位癌之稱的已經不多了。為了避免患者及家屬看到原位癌“癌”字出現恐懼,臨床上越來越少出現原位癌的診斷了,而是把原位癌改稱為上皮內瘤變。大部分的器官腫瘤都不再以原位癌為診斷。
就好像一個橘子,表皮有黴變,但是剝了皮橘子依然是好的,原位癌就是這個黴變,治癒率接近百分百。
一般人都認為,得了癌症肯定就是大病,實際上,原位癌是癌症的最早期,原位癌患者要佔到所有癌症患者的絕大部分。原位癌是癌的最早期,故又稱為0期癌,此時如手術切除即可完全治癒。
【微浸潤癌】
微浸潤癌就是原位癌經過一段時間的發展之後,開始侵犯鄰近的深層組織細胞,但是這種浸潤是非常微小的,小於5mm,所以稱它為微浸潤癌,這種微浸潤癌屬於早期癌症。微浸潤癌中最為常見的,就是肺部的微浸潤腺癌,這也是早期肺癌最為常見的型別。
橘子經過一段時間的黴變之後,沒有得到有效的控制,開始黴變至與橘皮臨近的果肉中,這時的橘子剝掉了壞的那部分還能吃,但已經不再那麼好吃了。
微浸潤癌的治療方法仍然是儘早的手術干預,術後往往也不需要放化療,只要切除得乾淨,術後5年生存率幾乎100%。
【浸潤癌】
癌症之所以可怕,是因為它會轉移到身體其他組織,無法控制。
微浸潤癌進一步發展,對周圍的浸潤超過了5mm,且有了相對豐富的血管的供應,就發展到了浸潤癌,這時候不但腫瘤會迅速增長,體積逐漸增大,還有可能發生遠處轉移。
這時的橘子已經逐漸向深處果肉黴變,甚至已經腐爛,縱是你想吃,怕是也難以下口了。
此時,手術切除就不能達到100%的治癒率了,往往需要配合進行術後輔助治療,比如放化療或者靶向治療等。同時根據癌細胞轉移擴散的程度不同,病人的治療難度也會有明顯不同。相對於原位癌和微浸潤癌患者,此時病人的預後相對較差。