今早,一條關於器官移植的訊息轟動了世界:
馬里蘭大學醫學院向外界宣佈,57歲的馬里蘭男子David Bennett剛剛接受了一臺特殊的心臟移植手術,如今三天過去,病人情況一切良好。
這臺手術特別之處在於,病人Bennett接受移植的心臟是來自於一頭豬…
這顆事先經過轉基因技術改造的豬心臟,已經被Bennett的身體成功接納。
就目前情況來看,世界首例豬心臟移植給人類的手術取得了部分成功,也讓無數急需器官移植的病人看到了新希望:
或許在不遠的將來,人類真的可以透過動物器官移植來拯救生命…
根據器官共享聯合網站統計,單單在美國就有10.6萬人正在等待器官移植,這其中大部分人都沒可能幸運等來他人捐獻的器官。
也因此,在美國,平均每天都有17人因等不到器官而死去…
有醫學專家曾這樣悲哀地總結:
“常常需要等一個人(捐助者)死掉,另一個人才有機會活下來,通常約40%的患者在接受移植前就死了,傳統的器官供應模式一直都跟不上需求。”
為了解決這個棘手的問題,讓更多需要器官的病人活下來,醫學家們將目光轉向了動物。
在器官移植領域,動物器官移植到人類身上算不上新鮮事兒。
可是在過去,這樣的移植僅限於面板,眼角膜,甚至心臟瓣膜等。
而David Bennett這一次的手術,是史上第一次實現心臟這樣的重要器官整體由動物供應和移植,算得上這個領域一個相當重大的突破。
為了這一步的嘗試,醫學專家們付出了相當多的前期努力。
首先,考慮將豬的器官移植給人類,人體免疫系統必然會在第一時間出現排異反應,很快導致移植失敗。
因此,專家們考慮在移植之前培育一批“轉基因豬”,將豬的器官進行基因改造,使得它們能用於為人類供應合適的器官。
去年9月,美國紐約大學Langone醫療中心的外科醫生Robert A. Montgomery就進行了這樣的前期實驗,將豬的腎臟移植到了一位已經腦死亡的女病人體內。
這顆豬腎臟在移植前,專門由基因編輯技術團隊移除了容易引發人體排異的豬基因alpha-gal。
Robert A. Montgomery
豬腎臟移植進女病人體內後,它很快就開始了工作,透析廢物,產生尿液,且連續三天沒有出現排異反應。
因為只是實驗,在手術後五十四小時後,Montgomery醫生的團隊就將這顆腎臟摘除了,但這場實驗手術至少證明了一點:
將轉基因的豬器官移植到人體內,短期看來是可行的!
不過誰也沒想到,在豬腎移植到人體實驗僅僅三個月後,馬里蘭大學醫學院就接力進行了豬心臟的移植手術。
而這一次不是實驗,是真正意義上的實踐運用。
這個嘗試看起來大膽又冒險,卻是為了救命的無奈之舉…
因為,患者David Bennett的心臟病到了末期,依然沒有等來合適的捐獻心臟,
用Bennett自己的話說,只能最後一搏:
“要麼死,要麼冒險移植豬心臟,我想活下去,這是最後的希望,也是我最後的選擇…”
在瞭解了手術的細節和風險後,Bennett和馬里蘭大學醫學院Bartley Griffith博士領導的器官移植團隊簽訂了協議,決心接受這場史無前例的手術。
Bartley Griffith博士
為了Bennett的最後一搏,美國食品和藥物管理局(FDA)也破例開了綠燈,於12月31日緊急特批了這場手術。
三天前,57歲的Bennett被推進了手術室…
手術進行到一半,另一隊人馬推著一個藍色的冷凍箱走了進來,冷凍箱裡裝著的正是用來替換Bennett壞死心臟的轉基因豬心臟。
在進入手術室之前,這顆豬心臟早已經過了轉基因編輯和改造,基因編輯和改造由弗吉尼亞州一個名為Revivicor的再生醫學公司完成。
這顆豬心臟細胞裡3個可引起人類免疫系統排異反應的基因被移除,插入了6個人類基因,這6個基因能讓豬心臟被人體免疫系統順利接納,不至於引發排異反應…
之後,醫生們迅速將這顆豬心臟移植到了Bennett體內。
移植進去,接好相應的血管後,心臟很快就變紅跳動了起來。
心率監測儀也顯示,Bennett的心跳不僅恢復了,還很快步入了正常的頻率。
手術順利完成,Griffith博士的團隊驚喜地發現,三天過去了,Bennett的心臟工作正常,也沒有出現此前擔心的排異反應,前期過程算得上成功。
於是昨天,Griffith博士的團隊終於對外宣佈了這臺史無前例的手術…
對於手術結果,Griffith博士一直持謹慎的態度,他認為還不到樂觀的時候:
“這不像人類心臟移植手術那麼簡單,需要考慮很多潛在的風險,或許要再觀察幾周才能宣佈手術成功。”
即便這樣,未來會不會出現不可預料的風險,Griffith博士也不敢保證。但他承認,這臺手術具有一定的重大意義:
“我們對這類手術的未來前景還是樂觀的,它為病人提供了新的選項!”
不過,一些醫學專家也承認,這樣的手術大規模運用到臨床上還為時過早。不僅要面臨眾多技術難關,還面臨倫理方面的挑戰。
在網上,“豬心臟成功移植進人體“這個話題也是激起了不小的水花。
贊同的人不在少數。
“很高興聽到這個訊息,希望對這哥們有用。早日康復!”
“這樣的手術遲早都會出現,對某些人來說這是一場新生。祝他們好運!”
“我體內有豬的瓣膜,所以每天都懷念並感謝著為我獻出生命的那隻豬。”
“如果純素食主義者需要一顆豬的心臟才能活……他們願意死在自己激進主義的劍下嗎?”
當然,對這手術持反對意見的人也有很多…
“在很多文化裡這事兒都是不能接受的。如果這東西廣泛傳播後,也請保證人類有更多的選擇。請平等地尊重醫學和信仰。”
“這太噁心了,感謝上帝他不會再有孩子了!yue~”
“我寧願去死。”
不管怎樣,接下來的時間,我們依然要密切關注David Bennett的健康狀況,
因為這位大哥的心臟,在很大程度上決定了未來動物器官移植的前景……