臨床常用的三七總皂苷製劑有血塞通顆粒、滴丸、片、膠囊等口服劑，還有血塞通注射液（凍乾粉）、血栓通注射液（凍乾粉）等，三七總皂苷是中藥三七（田七）的主要有效成分，在心腦血管疾病、呼吸系統疾病、泌尿系統疾病、消化系統疾病等的治療中發揮著重要作用。
在《三七總皂苷製劑臨床應用中國專家共識》中推薦應用三七總皂苷製劑治療心血管疾病、神經系統疾病、糖尿病及併發症、周圍血管疾病、呼吸系統疾病等病症。
本文以血塞通注射液為例簡單介紹下三七總皂苷製劑的功效作用。
血塞通注射液主要成分是三七總皂苷，主要功效是活血祛瘀，通脈活絡。具有抗腦缺血、抗心肌缺血等作用，臨床上用於中風偏癱、瘀血阻絡證；動脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞、腦栓塞、眼前房出血，青光眼、視網膜中央靜脈阻塞見瘀血阻絡證者，也可用於治療病毒性肝炎。
常規西醫治療加用血塞通注射液治療冠心病心絞痛能有效提升臨床療效，確切緩解患者心絞痛症狀，減少發病次數，改善心電圖指標。在血液流變學方面，對於纖維蛋白原、血漿（比）黏度及紅細胞比容等指標亦有一定改善。西醫常規治療基礎上加用血塞通注射液能有效提升臨床療效,且具有較高的安全性。（1）
經研究發現, 經血塞通注射液治療的患者, 總有效率達到94.44%, 心絞痛緩解時間、心絞痛消失時間更短, 心電圖改善有效率更高。並且, 觀察組患者的hs-CRP、Hcy、NT-pro BNP較治療前相比均明顯下降, 可降低心肌梗死的發生率, 阻止冠心病的進展。本結果與以往報道中的研究結果相似, 說明在不穩定型心絞痛的治療上, 血塞通的治療效果顯著, 這主要是因為血塞通注射液作為一種成藥, 有較好的活血化瘀作用, 其主要成分三七總皂苷可清除脂質過氧化物、氧自由基, 改善血管內皮功能, 對血小板聚集起到抑制性作用, 治療效果確切。（2）
血塞通注射液對腦梗死患者進行治療, 不但能夠起到間接性的提高患者腦部的血液流量, 且毛細血管的張力也能夠得到一定程度上的擴張, 同時對血流動力學也能夠起到改善作用, 不但如此還能降低腦部組織損害程度, 降低腦水腫發生率, 保護好腦部神經, 進一步加快腦部細胞良好康復進度等作用。對於腦梗死患者在常規的治療基礎之上加上血塞通注射液能夠取得很好的治療效果, 進一步的提高患者的康復時間以及機率, 利於提升患者的生活質量。（3）
2型糖尿病合併冠心病心絞痛患者使用血塞通治療，患者血脂指標明顯改善，能有效降低心絞痛發作次數、硝酸甘油使用量，縮短心絞痛發作持續時間，具有良好的臨床應用效果。結論：2型糖尿病合併冠心病心絞痛患者使用血塞通治療，臨床效果良好。（4）
血塞通注射液不良反應及注意事項
1、臨床報道有患者用藥後產生區域性或全身皮疹。
2、有嚴重者產生胸悶、心慌、哮喘、血尿、急性腎功能衰竭甚至過敏性休克。
3、對於出血性腦血管病急性期禁用；人參、三七過敏患者禁用。
4、孕婦慎用。
5、用藥期間，忌食辛辣、生冷、油膩食物，戒菸酒。
參考資料
- 海南醫學院學報. 2021,27(14)，“血塞通注射液治療冠心病心絞痛meta分析”高晟瑋、劉志超、王振興、王保和。
- 中西醫結合心血管病電子雜誌. 2018,6(17)，“血塞通注射液在不穩定型心絞痛治療中的應用”侯志冬。
- 深圳中西醫結合雜誌 2017,27(04)，“血塞通注射液治療腦梗死臨床效果分析”楊青秋。
- 心血管病防治知識. 2020,10(33)，“血塞通治療2型糖尿病合併冠心病心絞痛的療效觀察”曹樂薇
- 血塞通注射液說明書。
- 中國中西醫結合雜誌 2021,41(10)，“三七總皂苷製劑臨床應用中國專家共識”。
