“要麼死,要麼做移植手術!我想活下去!我知道這是病急亂投醫,但這是我最後的選擇!”
----David Bennett
馬里蘭大學醫學院在週一的新聞釋出會上說,馬里蘭州一名57歲的男子David Bennett在接受了首例轉基因豬心臟移植手術三天之後情況良好。
據新聞稿稱,David·Bennett患有晚期心臟病,豬心臟是“目前唯一可用的選擇”。在審查了貝內特的醫療記錄後,他被認為不符合進行常規心臟移植或人工心臟泵的資格。
FDA於12月31日緊急批准了這種手術。為了防止植入後發生免疫排斥和組織過度生長,從供體豬體內敲除了3個會造成被人類免疫系統排斥的基因以及1個過度生長的基因,並敲入6個負責免疫接受的人類基因。
Bennett的醫生需要對他進行幾天到幾周的監護,以確定移植手術是否能挽救他的生命。主要監測其有無免疫系統問題或其他併發症。
外科醫生Bartley P. Griffith在一份宣告中說:“目前沒有足夠的心臟供體可以滿足潛在移植者名單。我們的選擇也非常謹慎。但我們也樂觀地認為,這個世界上的第一例手術將為患者提供一個重要的新選擇。”
據新聞稿稱,維吉尼亞州布萊克斯堡的再生醫學公司Revivicor提供了這顆心臟。
據organdonor.gov網站統計,全美國共有106,657人在等待器官移植的名單上,每天有17人因等待器官而死亡。
紐約大學生物倫理學教授Art Caplan表示,他聽到Bennett接受移植手術的訊息時有點擔心。基於一直以來的動物研究,我希望現在已經有資料可以來支援這一嘗試。畢竟美國器官移植面臨“嚴重”供體短缺,動物器官確實是一種解決方案。問題是,我們能否在對第一批志願者傷害最小的情況進行?
豬的心臟瓣膜被移植到人體內已經有很多年了。
去年10月,紐約的外科醫生成功將一個轉基因豬腎移植到一名腦死亡婦女體內。
Caplan教授還表示,現在說心臟移植成功還為時過早。如果Bennett能在幾個月的時間裡保持良好的生活質量,才能被認定為移植成功。但他還是有可能會死的。
他補充道,無論結果如何,重要的是研究人員要學習到一些可以應用於未來移植的知識。此外,還應該對決定進行第一次移植的資料進行獨立審查。
另一個道德問題涉及到除患者以外其他人的想法。面臨死亡時,患者還可能不會猶豫進行手術。但這還不夠。Caplan教授建議讓研究倫理委員會參與進來。最好是有其他人說:‘是的,我們認同這個做法,這不是一件瘋狂的、太冒險的事情。”
根據器官獲取和移植網路(Organ Procurement and Transplantation Network)記錄資料,2021年全年共進行了4萬多例移植手術。
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