這些通便藥有腎毒性，快轉告給腎友們，別再亂用了

前段時間，一個腎友向我們留言詢問：服用了有腎毒性的瀉藥，1個月後複查，血肌酐高了很多，問怎麼辦？

他用的這個通便藥，磷酸鈉鹽，之前我們就科普了好幾次，腎病患者不要使用。它可導致急性磷酸鹽腎病，嚴重者出現腎功能衰竭。→值得所有腎友警惕！千萬留意這種導瀉藥，可引發腎衰竭

2006 年，FDA就釋出了警告，使用磷酸鈉鹽的人可能發生急性腎損傷。而腎病患者本身是急性腎損傷的易感人群，使用磷酸鈉鹽瀉藥後，比普通人更容易出現藥物性腎損傷。

而且，磷酸鹽瀉藥導致的腎損傷，通常沒辦法治療。等患者發現的時候，已經晚了。

服用磷酸鈉鹽瀉藥後，部分患者出現磷酸鈣廣泛沉積在腎小管腔和腎小管上皮細胞，極少數患者在發病後24-48小時發現，透過緊急透析可清除磷酸鹽。

絕大部分患者都是比較晚才發現。而在使用磷酸鹽3周後做腎活檢，病理損傷已經顯示為慢性病變，腎小管萎縮和間質纖維化，沒有特效藥能治療。

因此，碰到這種情況，患者的腎功能一旦損傷，很難完全恢復。

最好的辦法，一開始就不用！做腸道準備的話，可以考慮其他比較安全的通便藥，比如聚乙二醇。

除此之外，其他有些中藥成分的瀉藥，也存在一定腎毒性，短期用可能還好，但長期使用，安全性不明。

比如，蒽醌類的瀉藥，大黃、番瀉葉、蘆薈、決明子。

除了有一定的腎毒性，長期用藥，可引起大腸黑變病。

腎上線也再次給廣大腎友強調，一定要提高對藥物的警惕性，不明白藥物注意事項提前問。

在腎上線APP，我們也有預警系統，當你使用潛在有腎毒性的藥物時，系統會自動提醒您。如果有什麼不明白的地方，可以跟管理醫生或者我們的康復師諮詢。