缺血性腦卒中幾乎所有缺血核心區的神經元,即血流急劇下降的地方,在受傷後幾天內都會發生變性。與核心區相鄰的周圍缺血腦組織尚未發生不可逆轉的損傷;因此,該區域是最佳化功能恢復的治療的標靶。
神經膠質抗原2陽性細胞在腦缺血後具有增殖和分化的潛力。梗死核心區NG2陽性細胞數量明顯減少,但它們的數量在病灶周圍的半暗帶增加。
針灸在治療腦卒中方面顯示出有益的作用,它可以改善功能障礙,且無嚴重不良事件。EA的基本治療機制可能涉及透過調節感覺和自主神經系統的活動來調節神經遞質、細胞因子和神經營養因子的水平。基於神經膠質抗原2陽性細胞在腦缺血條件下具有多能幹細胞的特性。釜山國立大學韓國醫學學院的Hong Ju Lee等假設,電針治療會透過調節神經營養因子的表達和相關訊號,增強腦缺血後病灶周腦組織神經膠質抗原2陽性細胞,從而改善運動功能障礙。
Lee等的實驗發現電針四神聰穴改善了腦缺血小鼠的運動障礙,且1 mA比3 mA的電針刺激或自由基清除劑依達拉奉的陽性對照治療更有效果。1 mA的電針透過減少腫瘤壞死因子α的表達提高了病灶周圍腦組織中NG2陽性細胞的存活率。電針上調了神經營養因子,如腦源性神經營養因子、腫瘤生長因子β和神經營養素3的表達。電針明顯使病灶周圍的紋狀體少突膠質細胞、內皮細胞和小膠質細胞/巨噬細胞標記物CC1,CD31和CD68和NG2雙標陽性細胞的數量增加。電針也明顯激活了腦源性神經營養因子/tropomyosin受體激酶B和糖原合酶激酶3β訊號。實驗結果驗證了假設。
上述研究成果發表於《中國神經再生研究(英文版)》雜誌2022年第7期。
文章摘要:神經膠質抗原2(NG2)陽性細胞在腦缺血條件下具有多能幹細胞的特性。實驗觀察了電針四神聰穴治療對腦缺血小鼠病灶周腦組織NG2陽性細胞及運動功能的影響。電針改善了腦缺血小鼠的運動障礙,且1 mA比3 mA的電針刺激或自由基清除劑依達拉奉的陽性對照治療更有效果。1 mA的電針透過減少腫瘤壞死因子α的表達提高了病灶周圍腦組織中NG2陽性細胞的存活率。電針上調了神經營養因子,如腦源性神經營養因子、腫瘤生長因子β和神經營養素3的表達。在病灶周圍的紋狀體,電針明顯使少突膠質細胞、內皮細胞和小膠質細胞/巨噬細胞標記物CC1、CD31和CD68和NG2雙標陽性細胞的數量增加。電針也明顯激活了腦源性神經營養因子/tropomyosin受體激酶B和糖原合酶激酶3β訊號。結果表明,電針可能透過啟用腦源性神經營養因子相關訊號,促進NG2的細胞的存活和分化,從而改善腦缺血小鼠的運動功能。
文章來源:Lee HJ, Jung DH, Kim NK, Shin HK, Choi BT (2022) Effects of electroacupuncture on the functionality of NG2-expressing cells in perilesional brain tissue of mice following ischemic stroke. Neural Regen Res 17(7):1556-1565.