今天這篇文章跟大家聊聊用張仲景的桂枝湯,治療面癱的故事。
有一個26歲的男子。
十天來,右側臉神經麻痺,右眼不能閉合,口角歪斜。吃東西,嘴也不聽使喚,像漏了一樣,飯菜不停地往下掉。
後來就投中醫治療。
刻診,舌質淡,脈細弦。
經過權衡之後,醫家書方一首。
配伍:桂枝,白芍,殭蠶各9克,甘草4.5克,紅棗5枚,白附子6克,蜈蚣2克。
水煎服。
結果患者用藥5劑後,口面歪斜明顯好轉,右側的眼睛已經能夠閉合了。
接下來原方再用5劑,基本痊癒。
患者舌質淡,脈細弦。說明身體的底子不太厚實,氣血有點不足。
出現面神經麻痺最有可能的原因是外感風寒。風寒鬱滯經脈,讓區域性氣血失和,引起發病。
這個時候就要溫通經脈。
醫家用的方子裡,桂枝、白芍、甘草、紅棗,基本符合了桂枝湯的意思。白附子、殭蠶、蜈蚣,基本模仿了牽正散的意思。
首先白附子、殭蠶、蜈蚣。白附子,可以祛風化痰,散頭面治風。殭蠶化痰,祛風止痙。蜈蚣,通經活絡,搜剔伏風。目的是把鬱滯在頭面區域性的風邪去掉。
桂枝、白芍、甘草和紅棗。桂枝可以散寒解表,溫通經脈。白芍和紅棗,養陰血,止痛。可以驅散寒邪,讓經脈得以溫通,陽氣得以恢復。
全方就有了散風寒、溫經脈、和營血的功效。引起面癱的諸多問題都被化解了,也就好轉了。
這裡重點說說,桂枝、白芍、甘草、紅棗這四味藥。
四味藥,加上生薑,就是桂枝湯。
桂枝湯出自張仲景的《傷寒論》,號稱仲景的群方之冠。本質上是屬於解表劑。感冒了,寒邪鬱滯肌表,用它來解。
它的用途十分廣泛。比如溫通經脈,調和營血就大有用處。除了面癱外,坐骨神經痛、頸椎病、類風溼等,都有用它治療的機會。取的是桂枝湯溫通經脈,調和營衛的作用。
桂枝湯去生薑,配合牽正散(蜈蚣代全蠍)治療風寒鬱滯引起的面癱,是臨床的常用之法。冬季到來,對此要格外小心。特別是素體虛弱、氣血不足的人,更要注意保暖,完全不要因為不慎受了風寒,引起疾病發生。
本文理論依據:《中醫基礎理論》、《中醫方劑學》本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用,切勿盲目嘗試!