近日,96歲高齡的抗美援朝老戰士唐爺爺因摔傷導致右髖部疼痛,右下肢活動障礙,家人送他到湖南省中醫院(湖南中醫藥大學第二附屬醫院)骨傷四科(四肢創傷科)求治。
值班醫生程學榮醫師檢查發現,唐爺爺右髖部區域性腫脹且皮下瘀血,髖部前方區域性壓痛,粗隆部壓痛明顯。
完善右髖關節正側位片及右髖關節CT三維重建後,唐爺爺被診斷為右股骨粗隆間骨折。
程學榮醫師立即為唐爺爺行右下肢面板牽引等對症支援治療,並完善術前檢查。
在周昭輝主任的帶領下,科室為唐爺爺制定了周密的手術方案。
經多科會診,日前,周昭輝專家團隊成功為唐爺爺實施右股骨粗隆間骨折內固定微創術。
術後,在醫護團隊精心護理下,唐爺爺恢復順利,右髖部疼痛好轉,右髖關節及右下肢恢復正常活動。
住院治療期間,唐爺爺還數次向醫務人員講述抗美援朝的英雄事蹟和長津湖戰役的艱難歷程,讓大家深受教益。
周昭輝介紹,股骨粗隆間骨折又稱股骨轉子間骨折,多發生在老年人,女性發生率較男性高3倍。
患者往往年齡較大,骨折的創傷較重,骨折後失血量大,治療難度也相對較大。
患者傷後3個月內的病死率為16.7%,大約是股骨頸骨折患者病死率的2倍。
股骨粗隆間骨折可保守治療,但由於保守治療中肢體活動長期受限,骨折合併症較多,因此,近年來一致認為其治療原則為骨折的堅強內固定及術後早期肢體活動。
由於手術技術的提高,內固定材料的不斷髮展,手術合併症的發生大大減少,手術治療股骨粗隆間骨折已成為首選方法。
周昭輝提醒,老人外出活動最好有家人陪伴,以防摔倒和其他意外發生。
(編輯Rainbow。)
湖南醫聊特約作者:湖南省中醫院(湖南中醫藥大學第二附屬醫院) 何穰 程學榮
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