一提到“腰椎管狹窄症”和“腰椎間盤突出症”,大家都知道這肯定是兩種不同的疾病,卻同是出現在腰部的問題。然而,腰椎管狹窄症常與腰椎間盤突出症合併發生,很多患者當出現腰腿疼時總是以為自己患上的是普遍腰椎間盤突出症,或因就醫後診斷不明確,忽視了椎管狹窄症的存在,沒有及早對症治療,而延誤病情。
71歲的患者王先生腰痛伴雙臀部麻木15年,曾於當地醫院就診檢查為腰椎間盤突出症,醫生建議口服止痛藥、中藥及腰部針刀治療,症狀未得緩解。半個月前,王先生症狀加重,並感腰部疼痛自雙臀部經雙股外後側放射至雙小腿後側,疼痛發覆發作,嚴重影響其日常生活及睡眠。
近期王先生慕名來到濟南南郊醫院,經骨二科副主任醫師管玉傑仔細詢問病史和相關檢查,診斷為腰椎管狹窄症(L4/5、L5/S1);腰1、2椎體血管瘤。“患者病史長、症狀重、嚴重影響日常生活,為避免神經進一步損傷,維持脊柱穩定性,需儘早進行手術治療。”骨二科醫師團隊進行病案討論後,最終為王先生制定了腰4/5、腰5/骶1椎管減壓+椎間盤切除術+椎間植骨融合釘棒內固定術的微創手術方案。
管玉傑副主任醫師表示:椎管狹窄症狀引發脊髓的神經損傷症狀,嚴重時甚至會導致下肢不全癱。當椎管狹窄,進行保守治療不能糾正時一定要儘早考慮手術治療。該手術方案是目前治療腰椎管狹窄症的常用微創手術,可最大程度地保留了人體的正常組織,達到神經組織的有效減壓,為神經功能的快速恢復創造了條件。它具有安全有效、創傷小、術中出血少、術後早期下地、恢復快、減少了術後切口感染以及臥床時間過長帶來的一系列併發症。
經過精心的術前準備後,骨二科副主任醫師管玉傑、副主任王光明、主治醫生劉通順利為患者完成手術。從根本上解決椎管狹窄情況,解除神經根壓迫情況,避免神經損傷進一步加重。術後第二天患者表示終於可以睡一個好覺、腰不疼了、渾身都覺得輕鬆了。