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看圖挑錯,利器盒使用的這些誤區,你知道嗎

利器盒是臨床護士每天必須使用的工具,這小小的利器盒,你也許覺得沒什麼,但是就這小小的利器盒確蘊含著大大的學問,這不,筆者到臨床科室去查房,發現了利器盒使用的諸多誤區,大家共同來挑錯:

看圖挑錯,利器盒使用的這些誤區,你知道嗎

圖1中的利器盒放置在治療臺上,這無可厚非,可以使護理人員在不彎腰的情況下輕而易舉放置安瓿等利器,但是護理人員將配藥後的安瓿先放置在彎盤裡,而後將彎盤內利器傾倒在圖1未加蓋的利器盒內。其一這違背了利器不得進行二次分揀的原則;其二利器盒在使用過程中未先擰緊蓋子,而是到達預警限後再封口,這增加了加蓋時發生職業暴露的風險。

圖2中的利器盒放置在治療車的下層,這存在兩點弊端,其一在放置利器時護理人員違背節力原則;其二,當護理人員進行輸液操作時放置針頭等利器存在不便,增加二次分揀及職業暴露的機會

看圖挑錯,利器盒使用的這些誤區,你知道嗎

圖3中利器盒已經滿地往外溢位,只見護士徒手去揀溢位的針頭等利器。這違背了利器達利器盒標記容量的3/4滿時,應立即更換的原則。

圖4中的利器盒蓋子未蓋好,並且已經超級滿,在筆者一再提醒別徒手去蓋蓋子,以免針刺傷,這位護士長倒是“機靈”,您看他的右腳已經抬起,他準備使用腳去蓋蓋子,只可惜筆者的拍照技術沒跟上,沒抓拍到。這也是違背了圖3中超過標記容量的3/4滿而未及時更換。

看圖挑錯,利器盒使用的這些誤區,你知道嗎

圖5圖6利器盒的蓋子分別放置在了利器盒的上面和下面,且利器盒已超級滿,並且帶針頭的注射器隨意放置在盒內。試問,這樣的利器盒在防止職業暴露上起到了什麼樣的保護作用呢?

看圖挑錯,利器盒使用的這些誤區,你知道嗎

圖7圖8分別使用不鏽鋼杯子和注射器盒子代替利器盒。圖8中的利器盒使用前未加蓋蓋子,且並沒有滿,為何要使用注射器盒子代替呢?請問這兩個科室的護士長,您知道您節約的利器盒的幾元錢有可能付出血的代價嗎?管理、管理,不管如何理順,等發生了針刺傷再管理豈不是亡羊補牢為時已晚嗎?

敲黑板

由國家衛生健康委醫院管理研究所組織,宗志勇、蔡虻、趙菁主編的《臨床注射操作醫院感染風險防控手冊》中銳器盒的正確使用為:

1、銳器盒應放置於方便操作、伸手可及之處(距離地面高度132--142釐米、與操作者身體距離28--48釐米),不放應置在地面或治療車的下層;

2、銳器盒材質應符合防刺破、防滲漏的要求,使用前蓋好蓋子。

3、銳器盒內容物盛裝不應超過標記容量的3/4,當到達3/4滿時,應立即更換,並使用有效的封口方式,是包裝物或者容器封口緊實、嚴密。

4、將針頭與注射器針筒分離時,應在蓋子上的楔形槽內分離,不得徒手拆卸或分離使用過的或暴露的針頭。

5、在最終處理前,將銳器容器運送並存放在固定的安全區域。

6、在運送具有傳染性的銳器容器前,應確保其已被密封。

參考文獻:

宗志勇、蔡虻、趙菁主編的《臨床注射操作醫院感染風險防控手冊》,人民衛生出版社,2020年。

分類: 釣魚
時間: 2022-01-18

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