人們提起癌症，所熟知的便是肺癌、胃癌、肝癌等更為常見的惡性腫瘤，對於賁門癌這種疾病可能知之甚少。賁門屬於消化道的一部分，位於食管與胃的連線部位。如果我們把胃比作一個口袋，那麼賁門就是扎這個口袋的地方，所以通常也把賁門癌稱作胃食管結合部癌，顧名思義食管與胃交界的地方發生癌變，就是臨床上常說的賁門癌。賁門癌早期症狀輕微，多數患者表示起病後無明顯不適，不易引起人們警覺，下面這位82歲的謝大爺正是如此。
家住衡陽市的謝大爺（化名）平素身體還算硬朗，從未生過什麼大病。幾月前，他突然出現了飯後不停打嗝的症狀，胃部也常伴有輕微的不適，休息一段時間後又自行緩解了。起初謝大爺的家人還以為是他進食過飽所致，便沒有太在意。直到一月前謝大爺出現了一吃東西就往外吐的情況，完全無法進食，家裡人這才慌了神，趕忙把老爺子帶到醫院去檢查，不料竟查出賁門處有個大腫塊，進一步檢查後謝大爺確診患上了賁門癌並且已經進入晚期。不僅如此，醫生還告知謝大爺家人，謝大爺同時還患有冠心病，因為從未做過體檢病情被忽視了。年齡大，心功能差，確診癌症較晚，曾以為自己身體倍兒棒的謝大爺一下成了實打實的病秧子，跑了幾家醫院醫生都拒絕為他做手術。老人家的病情一拖再拖，謝大爺的家人不願放棄希望，最後經朋友介紹找到了長沙珂信腫瘤醫院的黃海主任尋求治療。
黃海主任經過檢查後發現，由於病情發現較晚，再加上謝大爺的身體狀況很差，確實不適合接受傳統手術治療，目前的首要問題是解決他進食困難的情況，這樣才能恢復他全身的營養供給。在黃海的建議下，謝大爺接受了血管介入治療，經胃左動脈灌注化療藥物治療後第一階段他的飲食情況就得到了明顯的改善，嘔吐症狀消失，進食量也逐漸恢復，複查CT後發現賁門處的腫塊明顯縮小了。良好的開端是治療疾病的關鍵，謝大爺的家人看到老人家一天天越來越好，心裡別提有多高興了。
黃海主任介紹，血管介入技術是一種微創介入治療，是透過穿刺的方法，在DSA影像導視下用一根特製的細小導管插入腫瘤的供血管，經此將高濃度的化療藥物直接注入瘤體殺死腫瘤細胞，同時注入特定的栓塞劑阻斷腫瘤的血液營養供給，以達到治療晚期賁門癌的目的。由於賁門癌症狀出現較晚，早期診斷率較低，一旦有症狀而確診者大多屬中、晚期，已無手術指徵。同時賁門癌對放療不敏感，全身靜脈化療因瘤區藥物濃度甚低，無法達到治療效果，且副反應重，免疫力降低，患者難以堅持治療。而經血管介入治療，既達到瘤區藥物高濃度和一定的作用時間，有效抑制腫瘤，又因全身毒、副反應輕患者基本無痛苦而使治療過程順利。
同時黃海主任也提醒大家，目前腫瘤切除術被公認為是早期治療賁門癌最有效的方式，如果能夠早發現、早診斷、早治療，大部分患者透過根治性手術切除，將身體裡的腫瘤細胞徹底切除乾淨，可以獲得較為良好的預後。如果出現上腹部的飽脹、噯氣、噁心、嘔吐，並伴有胸骨後不適或疼痛，應該警惕賁門癌的發生，及時就醫檢查。
作者：胡文靜
