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這幾年，生酮飲食（keto diet）風靡全球。
從一開始被人稱為“邪教”、“異類”，到現在慢慢被很多人接受，開始進入大眾視野。
國外，這股“低碳生酮”的熱潮還在。
生酮強調“低碳”，多吃優質的脂肪，適量的蛋白質，儘量讓身體優先選用脂肪而不是葡萄糖供能，這樣才不會刺激胰島素，導致胰島素抵抗。
但是，今天要分享它的一個對立面，高碳低脂飲食，也可能緩解胰島素抵抗？
這個在幾十年前有一些人嘗試過，還真有效，今天我們來聊一聊，有名的大米飲食和碳化症....
大米水果+白糖，緩解胰島素抵抗
1939年，任教於杜克大學的德國醫生Walter Kempner計劃用一種“大米飲食”治療肥胖，拯救患者，最終成功治療超過18000名腎病、糖尿病、高血壓等等疾病患者。
什麼？大米也可以減肥？
是的，不僅如此，還有106名嚴重肥胖的患者，在日常監督下接受大米飲食、鍛鍊和動機增強的門診治療，最終每人至少減掉了45公斤，平均體重減輕63.9公斤，43名患者達到正常體重。
哈哈，是不是覺得有點吃驚呢，接著往下看。
該療法，採用一種簡單的白米、水果、果汁和糖療法，僅適用於病情最嚴重的患者。
飲食結構大致包括如下：
1、每天250至350克的大米，任何種類的大米都可以使用。（一杯乾白米重約200 克，含有約13克蛋白質、150碳水化合物、1克脂肪和700大卡。）
2、允許進食水果和果汁。
3、白糖可根據自身需要隨意攝入；患者平均每天可以攝入約100克白糖（400大卡），如有必要，攝入量可增加至500克白糖。
*不允許吃牛油果、棗或堅果。
*不允許吃番茄或蔬菜汁。
*可以補充維生素。
*鼓勵鍛鍊。
*一些重症患者的飲水量限制在每天1.5升（6杯）以下，以防止水中毒和電解質失衡。
在進食含糖、澱粉類食物一個月後，受試者可以再次開始吃蔬菜、新增瘦肉。（糖脂分開）
（營養素來源）
整個飲食結構中，營養素來源94%為碳水化合物，4%來源蛋白質，僅有2%來源脂肪。
結果，一段時間後，研究人員觀察到：受試者的體重出現穩定下降：
（該女士不到一年的時間裡減掉了123磅）
而且，受試者空腹血糖和甘油三酯數值也顯著下降。
（33周內減掉了115磅。她的空腹血糖從315毫克/分升下降到100毫克/分升，甘油三酯從516毫克/分升驟降到79毫克/分升。）
除此之外，還有很多例子...
而且，重要的是，他們是在接受了一種完全由糖和澱粉組成的飲食結構後出現的這些變化，並沒有任何手術或藥物干預。
是不是覺得太不可思議了......
另外，受試者的血清尿酸水平，心電圖和視網膜靜脈改變也都得到明顯改善。
在這之後，很多醫生透過這種方法，治療患者的疾病，也都有效果。
這到底是怎麼回事呢？
The rice diet“大米飲食”
隨後，有人將這種飲食方式稱為“大米飲食”，是以大米為主的一種飲食。
並且，2006年，營養師itty和Robert Rosati合著出版了一本書The Rice Diet Solution，其中有關於大米飲食的詳細介紹。
（The Rice Diet Solution）
大米飲食，以健康的碳水化合物為基礎，高纖維蔬菜、水果和穀物佔飲食的大部分，挑戰了碳水化合物是“壞東西”的傳統觀念。
另外，the rice diet renewal一書中指出，43%的大米飲食者，在參加該計劃六年後，保持體重減輕（或減得更多）。
在談到這種飲食方式對糖尿病患者的影響時，創始人Walter說：“在過去的15年裡，我們用大米飲食治療了許多糖尿病患者。
由於這種飲食中超過90%的卡路里來自碳水化合物，因此預計需要增加胰島素量，才能將血糖保持在以前的水平。
然而，事實證明恰恰相反… 在許多情況下，血糖和胰島素需求也會降低。”
However, the opposite proved to be true. … Not only is the rice diet well tolerated but in many instances the blood sugar and the insulin requirements decrease.
這種飲食，可以幫助你控制量，並在正確的時間吃正確的碳水化合物。
walter Kempner
大米飲食側重於吃天然的碳水，比如大米、紅薯等等，而不是像餅乾和蛋糕等這些加工碳水化合物。
那麼，為什麼它有效呢？
Carbosis碳化症
關於背後的原理，Denise Minger提出了一個概念——碳化 carbosis。
Denise認為，在脂肪攝入量的任一極端，都存在兩種獨特的代謝狀態。
其中一種脂肪佔比10%左右，另一種脂肪佔比65%左右。這兩個區域，分別都有自己的好處，並且可以產生驚人的相似效果。
當脂肪攝入量非常高，碳水化合物攝入量非常低，也就是“低碳高脂”的時候，會發生特別的事情，身體會處於生酮狀態（ketosis）；
而在脂肪攝入量非常低，碳水化合物攝入量非常高的情況下，也會發生一些特別的事情，這就是所謂的carbosis碳化。
這種狀態，也可以提高胰島素敏感性，最佳化碳水化合物的代謝方式。
而在這兩個極端之間，尤其是在中間，就是所謂的“宏量營養素沼澤地”，這個區間很容易發生暴飲暴食，吃多。
當然，如果你正在吃高質量、非能量過剩的飲食，並且體重健康那沒什麼問題；但是，要小心那個食物獎勵區域，又吃碳水，又吃脂肪。
如果你要吃碳水，就要儘量降低脂肪，而且，要做到絕對低，才有控制疾病的希望。
大米飲食的消亡
大米飲食的研究團隊，有一個專門的診所，給患者提供減肥服務，這個減肥中心運營了70年。
但是，在2013年的時候，因為諮詢的人越來越少，被迫關門了，正式代表大米飲食的消亡。
那為什麼效果那麼好，諮詢的人越來越少呢？背後的理由耐人尋味。
患者反饋，他們就給你提供水果和米飯，帶你走走路，其他啥都不管。
有一個特別有意思的案例，59歲的Anspaugh在他們那裡減肥，4個月瘦了70磅，但是還需要減少50磅，可是她的錢不夠了，最後不得不在減肥中心找了一份工作。
後來她想不通：為什麼要花這麼多錢，去那裡只吃米飯和水果捱餓呢，我為什麼不去醫院直接做手術呢，保險還可以報銷。
"One ate rice and fruit and walked. The staff didn't care what you thought, only what you ate and how often you exercised,"
在一開始幾十年，減肥中心為杜克大學賺取了幾百萬美金，但是後來，隨著開創者肯普納去世。
2002年（五年後），杜克大學斷絕了與大米飲食的關係，背後的原因不太清楚。
隨後，與該計劃合作近20年的羅伯特·羅薩蒂接手了該計劃。
大米減肥計劃，收費5,000美元，只服務幾個禮拜。
這樣的智商稅運營模式，吸引的病人越來越少，後來不得不關閉。
還有，越來越多的專家認為，這種營養不良的飢餓療法，不太符合最新的營養學理念。
只是一個短期的減肥策略，長期來說，可能導致營養不良，缺乏蛋白質，脂肪酸，還有很多必須的營養素。
關鍵的瘦龍說
其實，現在看來大米飲食，沒有什麼神奇之處。
這是一種非常嚴格的限制性飲食，會讓身體進入飢餓模式。
一般來說，大米飲食會大大減少熱量攝入，單一的飲食結構，會讓你進入碳化症（carbosis）
短期的碳化症，對於緩解胰島素抵抗，也有不錯的效果。
但是，越來越多的專家覺得大米飲食有風險，2002年，杜克大學也宣佈和它撇清關係。
很多專家不建議長期嘗試大米飲食，它會導致營養不良，蛋白質不足，很多營養缺乏。
如果你想嘗試，最好先諮詢專業人士，在中國，可能不太容易找到支援大米飲食的醫生。
當然，大米飲食可以給我們一些啟發，你限制脂肪，只吃碳水，短期來說，也可能有一定益處。
這就是限制熱量或者讓身體進入飢餓模式的魅力，你覺得呢？
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