1月11日,JAMA網路開放子刊上發表的一項加拿大巢式病例對照研究提示,血小板計數很高的人,患某些癌症的風險明顯增加,包括結腸癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、腎癌等。
研究者認為,血小板計數升高可能是某些癌症存在的一個標誌,血小板計數或可與其他篩查指標聯合用於癌症的早期篩查。
該研究納入於2007~2017年至少檢測過一次全血細胞計數(血常規)的891萬多名居民,其中5.6%在這10年期間首次診斷原發性癌症,作為病例組,另以1:3的比例選擇在某一病例確診前無癌症且年齡、性別、醫療使用型別相匹配的人作為對照組。
在病例診斷癌症之前6個月內,與血小板計數中等(>第25百分位,<75百分位 )的人相比,血小板計數極高(≥第90百分位)的人診斷實體腫瘤的風險增加了1.32倍,結腸癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、其他胃腸道癌症、腎癌風險分別增加3.38倍、3.37倍、3.62倍、3.27倍、2.18倍、2.1倍、1.55倍。
另外,血小板計數高的人,患乳腺癌、前列腺癌的風險也增加。而血小板計數極低的人,乳腺癌和前列腺癌風險明顯降低。
隨著首次血常規檢查至癌症診斷的時間間隔延長,血小板計數與癌症風險之間的關係有所減弱。
在該研究納入的891萬多名居民中,55.8%為女士,首次檢查血常規時的中位年齡為46.4歲。
與對照組相比,病例組的最近一次平均血小板計數明顯升高(245.7 × 109 /L vs 237.0 × 109/L)。在病例組中,血小板計數極高的比例明顯高於對照組(19.5% vs 9.6%)。
來源:Analysis of Platelet Count and New Cancer Diagnosis Over a 10-Year Period. JAMA Netw Open, 2022, 5(1): e2141633.
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