老王前幾天因為腎結石住院，結果卻在檢查過程中發現自己已經得了腎癌。
醫生推薦老王接受免疫治療，即用細胞因子白介素-2 和 IFN-α治療腎癌。
這兩個名字可能不太好理解，今天我就來好好學習一下。
什麼是細胞因子，它是怎麼工作的？
通俗來說細胞因子就是身體裡的小電話線，在各種細胞之間傳遞資訊。
這些細胞因子有很多分類。它們可以按照生產廠家來分類，比如由淋巴細胞產生的淋巴因子,由白細胞產生的白介素，還有主要由脂肪細胞產生的脂肪因子等等。他們都屬於細胞因子。
名字不同，作用自然也不一樣。
比如白介素,它參與的是白細胞間的交流；IFN是淋巴細胞和單核細胞產生的，可以干擾病毒的複製；TNF是由單核細胞和巨噬細胞產生的，可直接殺傷腫瘤細胞並且具有導致炎症的作用等等。
這些小電話線就是免疫細胞之間交流的橋樑，身體中的各種免疫細胞可以透過這些電話線交流資訊，並且來通知免疫細胞啟動攻擊模式，攻擊癌細胞。
以上簡單介紹了一下細胞因子，現在要通過幾個小問題介紹一下今天的兩位主角“白介素-2”、“ IFN-α”。
可進攻可防守的白介素-2
人身體裡的白介素一2在體內主要分佈於腎臟、肝臟、脾臟和肺部。而且腎臟是主要的代謝白介素一2的器官。所以白介素-2被用於腎癌的治療。
白介素-2就像細胞因子中的幕後大boss，在敵後運籌帷幄。
前能進攻，它可以“點兵”，也就是加快可以攻擊癌細胞的T細胞增殖與分化，給癌細胞帶去“殺手”，進而清除體內癌細胞。
後可以防禦，因為白介素-2能增強機體免疫功能，這樣一方面啟用殺手殺死癌細胞，另一方面還增強了自身的抵抗力進行防禦。
使用白介素-2會有什麼不良反應嗎？
常見的不良反應主要有：有寒戰、發熱、乏力、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉和皮疹等。
如果在大劑量使用可能會出現低血壓、肺水腫、腎損傷、骨髓抑制、嗜睡等嚴重不良反應。
所以使用的時候一般要從小劑量開始，逐漸增大劑量。嚴格掌握安全劑量。
因為低劑量、長療程的白介素-2可更好地降低毒性，同時還可以維持抗腫瘤活性。
如何可以預防不良反應的發生呢？
除了注意用量來預防不良反應的發生，針對預防患者發熱，可以在用藥前使用解熱鎮痛藥，比如撲熱息痛或吲哚美辛栓等；瞭解自己是否對白介素-2過敏；
還有孕婦、哺乳期婦女、兒童、有嚴重心腦和腎等合併症的老年人慎用。
用毒小高手—IFN-α
IFN是第一個用於癌症治療的細胞因子，它的抗腫瘤效應是多方面的。
它可以延長細胞增值週期，影響會引起細胞癌變的基因的活化，還會影響到腫瘤從幼稚走向成熟的程序，這樣就減低了腎臟裡癌細胞生長的速度和轉移的可能性。
然後它還可以活化並增強患者免疫系統中單核及巨噬細胞的細胞毒作用，來破壞細胞內外滲透壓的平衡，減少腫瘤新生血管的生成，降低腎臟腫瘤的血供，來“毒死”“餓死”癌細胞。
IFN-α不良反應主要是會有流感樣全身反應，當重複應用相同劑量的IFN-α的時候患者對藥物的耐受會不斷增強，然後副反應逐漸減輕、消失。
在接受更高劑量IFN-α時，會出現其他副反應比如噁心、嘔吐、嗜睡、乏力、低血壓、心動過速及皮疹。
但是幾乎所有IFN副反應引起的症狀、體徵可在停藥後迅速消失。所以出現嚴重的副反應的時候，應該遵循醫生的意見進行觀察或停藥處理。
【文末互動】
您接受過免疫治療嗎？有什麼不良反應？
