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45歲的霍先生每晚騎動感單車40分鐘，一個月體重下降8斤，膝蓋卻很不舒服，上樓梯也變得困難，去醫院檢查後被診斷為運動損傷，即髕骨軟骨磨損，學術上叫髕骨軟骨軟化。
髕骨，就是俗稱的膝蓋骨，參與組成膝關節。髕骨的主要作用是傳導並增強股四頭肌，協助維持膝關節的穩定，保護膝關節。動感單車這種運動其實對膝關節還是有益的，因為在這種鍛鍊過程中膝蓋本身是不負重的，唯一承受應力的就是人體的髕骨關節。首都醫科大學附屬北京康復醫院骨二科副主任醫師郭恆冰指出，如果騎動感單車鍛鍊，出現臏骨軟骨磨損，可能跟運動姿勢不對有關。
郭恆冰介紹，騎動感單車要求調高踏板和座位之間的相對高度，以腿蹬下去時膝關節能完全伸直為宜。如果座位比較低，腳蹬下去膝關節沒有伸直，還是屈膝狀態，髕骨關節持續承壓，就容易加重髕骨的磨損。“在完全伸直的情況下，髕骨關節不受壓力，而在彎曲的過程中，會對髕骨逐漸加壓。在騎動感單車時，如果能夠做到完全伸直，然後再彎曲，在這個過程中髕骨關節一張一弛，有利於髕骨內營養供應。”
“運動量過大、運動模式的不佳也可導致在騎動感單車過程中造成髕骨軟骨的磨損。”郭恆冰補充說，有些人為追求高強度的運動，將動感單車的阻力調得過大，導致對髕骨關節施加的應力過大，會對髕骨軟骨造成過度磨損。理論上講，動感單車啟用的主要是臀大肌和大腿的後側肌群，大腿前方的股四頭肌只是作為輔助肌群，如果用力方式不當，力量完全用在股四頭肌，這就相當於給髕骨關節施加了過度的力，也會加重髕骨軟骨的磨損。
隨著年齡的增長，膝關節都是會退變的。膝關節的退變，幾乎都開始於髕骨關節。如何延緩髕骨軟骨的磨損？郭恆冰建議選擇適當的運動，如健步走、騎車、游泳、打太極拳等。“這些運動既可以增加髕骨、股四頭肌、大腿肌肉的力量，又能增加軀幹的穩定性。運動過程中，關節受到的壓力也不是特別大。”中年以後，儘量避免打羽毛球、爬山、踢足球，打籃球這種劇烈運動。
日常生活中還應避免不正常的發力，如彎腰撿東西或者上下樓梯時，儘量把下肢的動力肌肉，也就是臀大肌調動起來。“因為下肢運動，發力都是靠臀大肌來驅動，如果臀大肌未啟用，單依靠調動股四頭肌，相應地就會增加髕骨軟骨的磨損。運動要循序漸進，對於體重比較大、平常運動量很少的人群，猛然增加運動量，勢必會造成肌肉、韌帶、關節、軟骨的不適應。”郭恆冰提醒，想要達到鍛鍊身體、延緩關節衰老的目的，應循序漸進，逐漸增加運動量，始終保持機體能夠適應這個運動量，才是科學的運動。
新京報記者 劉旭
校對 危卓
