之前張醫生有一篇關於疫苗的文章，提到了美國輝瑞公司，在mRNA疫苗的研發過程中是如何提速的。很多網友閱讀之後在留言區問張醫生：中國在疫苗的研發上有什麼值得稱道的特點？今天我們就來聊一聊這方面的問題。
常規的疫苗研發一般有5條路線。分別為：核酸疫苗、滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗和減毒流感載體疫苗。
現在全世界獲批的疫苗總共有13個疫苗。涵蓋了5條路線中的4條，它們分別是：
- 核酸疫苗：又稱mRNA疫苗，其代表是美國的輝瑞和美國的莫德納研發的疫苗。
- 腺病毒載體疫苗：其代表有俄羅斯的衛星V，英國的阿斯利康，美國的強森，中國的康希諾。
- 滅活疫苗：其代表有中國科興，國藥北生所，國藥武漢所，中國康泰，中國醫科院生物所，印度巴拉特。
- 重組蛋白疫苗：代表是中國的智飛。
細心的朋友透過觀察會發現，在這4類疫苗13個品種中。英國，印度和俄羅斯只採取了一種技術路線，美國採取了兩種技術路線，而中國採取了三種技術路線，在所有的13個品種中，中國自己就佔了7種。可以不客氣地說，中國在全世界的疫苗研發中取得了巨大的成功。
為什麼是這種結果呢？這是因為各國在疫苗研發中採取的策略是不同的。其他國家在疫苗研發過程中，大多選擇自認為正確的研究路線，集中力量，重點突破。所以，其他國家一般只有一種疫苗，最多有兩種。
而中國在疫苗研發的一開始，就在5條路線上均做出了相應的佈局。這被人們形容為飽和式攻擊。表面上似乎增加了不少的研發投入。但從整個研究結果來看，中國幾乎在所有疫苗研發路線中，都取得了不錯的成果。雖然我們國家抗疫取得的成果不能全部歸功於疫苗的成功，但疫苗在抗疫過程中的作用是不可忽視的。
其實這是一個戰略選擇問題，有專家驕傲地說：只有小國家才做選擇題，大國會在所有可能性上入手，從而避免因為走錯方向所付出的代價。也只有中國這樣的大國才有能力、有實力做出這樣的選擇。
也有朋友在爭論，到底哪個國家的疫苗才是最好的，這是一個仁者見仁智者見智的問題。有朋友說美國的mRNA疫苗有效率在90%以上，而中國的科興疫苗有效率在80%左右。這是不是說明中國的疫苗就不如國外的疫苗好呢？
事實上，評價一款疫苗的標準有許多，需要從疫苗的有效性、安全性、製造成本、應用操作的複雜程度、運輸和儲存的方便程度等多個指標評價，才有可能得出一個相對公正的答案。從目前國內疫苗注射的結果來看，中國各個疫苗的綜合指標都還不錯，特別是在安全性方面，取得了舉世矚目的成就。
張醫生所在的醫院也承載著本地區的疫苗注射工作，從開始注射疫苗到目前為止，還未發生過一例不可耐受的不良反應，單從這一點上來看，中國的疫苗也是十分優秀的。
我們再從運輸成本上來講，美國的mRNA疫苗雖然在有效性上表現不錯，但其運輸和儲存需要零下70度的環境，因此，其運輸和儲存成本是非常高昂的，而且這些特殊的運輸和儲存裝置，並不是在任何地區都具有條件設定的。因此，其推廣工作也受到了很大的限制。
總結
中國的疫苗的研發過程中，與其他國家最大的不同在於中國在所有的技術路線上都有佈局，因此，在目前國際認可的13種疫苗中，中國佔了7種。相信隨著時間的推移，還會有更多的疫苗陸續問世，而且，疫苗的各種效能都會不斷地提高，相信在不久的將來，我們在抗擊疫情上，會取得最終的勝利。
今天的問題我就聊到這裡，我是神外醫生張偉，我們下次再見。
