血液透析主要用於治療腎功能衰竭和尿毒症。它將血液引出體外利用透析、過濾、吸附、膜分離等原理排除體內過剩的含氮化合物,新陳代謝產物或逾量藥物等,調節電解質平衡然後再將淨化的血液引回體內。
今天,百科君將與大家探討的話題是:血液透析前需要仔細閱讀的10條“金科玉律”,讓腎友的透析更安全有效。希望對廣大腎友有所幫助。
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堅持規律透析至關重要
血液透析透過透析器清除體內過多的水分及代謝“廢物”,補充體內缺乏的物質,如鈣、碳酸氫根等,代替腎臟功能。血液透析每次通常進行4~5小時,可清除體內55~70%的肌酐或尿素氮,同時將體內多餘的水分清除出去。
血液透析人群多數殘餘腎功能所剩無幾,如果停止透析,則體內肌酐、尿素氮等“毒素”會不斷升高,水分增多,通常經過48~72小時,體內“毒素”就會升高到血液透析前的水平,將重新出現尿毒症症狀,甚至危及生命。因此, 進行血液透析的慢性腎功能衰竭者需要謹遵醫囑定期、規律血液透析。
2
注意控制好血壓
百科君提醒,不論是高血壓腎病還是腎病高血壓,只要血壓持續升高並且沒有下降趨勢,就一定會加速腎功能損害。並且,高血壓與腎病都是互相影響的,當出現腎臟疾病時,血壓控制起來也較為不易。如果不加以控制,則會惡性迴圈。
所以,一旦得了高血壓,患者一定要多加重視,每天定時測量血壓,及時發現血壓的變化,以做更好的調理,另外在治療高血壓期間,患者的飲食調理也是必不可少的,對緩解病情的發生也有一定的幫助。
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積極改善貧血
腎功能受損後,會出現腎性貧血。貧血本身就能加速腎衰竭,並加重心、腦損害。百科君提醒,糾正腎性貧血,也是遏制腎衰進展、預防心腦血管疾病的重要治療措施。經典的治療是在醫生的指導下選擇使用促紅細胞生成素,靜脈或者口服補充鐵劑等。
百科君提醒:萬事過猶不及。研究顯示血紅蛋白過高對機體不利,所以千萬不能矯枉過正,應該儘可能的使血紅蛋白保持在合適的範圍。
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血鈣、血磷和甲狀腺激素
甲狀腺激素的作用主要是升高血鈣和降低血磷,是調節血鈣和血磷水平的最重要的激素。
百科君提醒:腎友們應該定期複查血鈣、血磷、甲狀旁腺激素,根據醫囑,調整血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平。
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根據病情,每月複查
百科君提醒:“根據病情,每月複查”是腎友們應該堅持的一項基本原則。複查專案包括但不僅限於:腎功能,電解質,血常規等基本的檢查,定期複查血鈣、血磷、甲狀旁腺激素、心超、頸動脈超聲等。
這些結果有助於瞭解患者的病情變化,對近期的透析效果進行評估,並指導調整下步透析計劃和生活飲食等。另外,百科君提醒:為了患者的健康,避免交叉感染,每位患者定期複查輸血全套。
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減少食鹽的攝入
為什麼要減少食鹽的攝入呢?百科君提醒: 鹽會加重口渴感,增加飲水量(飲水量過多的危害將在下一點進行說明)。
良好的生活習慣很重要:清淡飲食,不吃辣椒,戒菸酒,不熬夜等。
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控制飲水量
百科君提醒:因為過多的飲水將使透析期間體重增長過多,這將加重心臟的負擔,使得血壓也難以有效的控制,並且會加大超濾量,而過度的超濾很容易出現抽搐,低血壓甚至休克,容易出現動靜脈內瘻閉塞、心腦血管疾病,甚至有猝死可能。
百科君建議:透析間期內體重增加不要超過體重的4-5%。儘量的控制飲水量而且不要吃稀飯,麵條等含水量多的食物。
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警惕含鉀量高的食物
含鉀量高的食物包括:橘子,香蕉,海帶,紫菜,豆製品等等,肉,某些青菜和水果等食物含鉀量也很高,應該依照醫囑,注意甄別!
百科君提醒:這一點千萬要注意,很多急診搶救的透析患者都是由於高血鉀,因為高鉀起到抑制心臟的作用,甚至可導致心跳驟停。
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注意勞逸結合
百科君提醒:充分的休息有助於病情的緩解,同時適當的運動也有助於身心健康。
腎友可以在身體能夠耐受的前提下嘗試著做些簡單的家務活,比如做飯,洗衣,拖地等等,以及適宜的體育鍛煉。這些對於身體健康是很有好處的。
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密切關注身體情況
百科君提醒:尿毒症患者容易出現一些小的毛病,比如感冒,咳嗽等等。如果出現咳嗽,發燒,出血,心慌,胸悶,頭暈頭痛等症狀,請千萬儘快地就醫,並及時告知血透中心的醫生護士,以免因小失大,造成不可預計的身體的損失。