糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管慢性併發症之一,腎小球硬化症是其主要特徵。糖尿病腎病的早期症狀是蛋白尿、身體水腫、高血壓和貧血以及腎衰竭等。有人認為糖尿病患者出現泡沫尿一定是腎臟受損,這真的如此嗎,不妨來看一看。
糖尿病出現泡沫尿一定是腎臟受損嗎?
糖尿病患者出現泡沫尿並不代表著腎臟一定受損,還有可能是生理性因素造成的,如憋尿時間太長、馬桶中洗滌劑沒有沖洗乾淨、排尿衝擊力大等都會使得尿液上有泡沫。不可否認,尿液中的蛋白質可改變尿液表面張力,使得尿液泡沫難以消散。
但是,糖尿病患者血糖控制不佳,又或是服用能促進尿糖排洩的降糖藥,可增加尿液中葡萄糖排洩量,改變尿液表面張力,從而引起泡沫尿。還有,泌尿系統感染者由於太多炎性物質進入尿液,使得尿液中出現泡沫。若糖尿病患者總是出現泡沫尿,還需進一步去醫院做腎功能和尿白蛋白檢測,看看到底是不是糖尿病腎病。
糖尿病患者如何保護腎臟?
1、穩定血糖達標
若想要預防糖尿病腎病,根源就是穩定好血糖。之所以出現糖尿病腎病主要分為2個方面,第一,持續性高血糖可升高腎臟高濾過壓力,增加其負擔,甚至使得腎臟過濾功能異常;第二,持續性高血糖可影響腎臟小動脈健康,誘發腎臟小動脈硬化。由此可見,只有保證血糖穩定達標才能減輕腎臟負擔,預防腎小球動脈硬化。
2、糾正不良的習慣
高鹽和高油飲食、經常挑食和偏食、總是憋尿和喝水不足等都會損害腎臟,因此應培養主動喝水的習慣,採取低鹽飲食。不管什麼時候都不能憋尿,同時有足夠睡眠,合理安排作息,適量攝入維生素。
3、穩定血壓
糖尿病患者除了穩定好血糖外,也不能忽略血壓,因為腎臟是高血壓的靶器官,持續性高血壓可損害腎臟。患者應採取低鹽飲食,必要時在醫生指導下服用降壓藥物,把血壓控制在130/80毫汞柱以下。普利類或沙坦類降壓藥是不錯的選擇,不僅僅降血壓,而且也能降低腎臟過濾壓力,改善蛋白尿。
4、定期監測
糖尿病患者至少每3~6個月檢查一次尿微量白蛋白和白蛋白肌酐,這兩個指標能及早發現腎臟早期損害。一旦出現尿微量白蛋白超標應及早處理,在醫生指導下正確服用藥物,與此同時做好生活幹預來保護腎功能,避免發展成腎衰竭或尿毒症。
溫馨提示
血糖居高不下或血糖波動幅度太大是引發糖尿病腎病的主要原因,因此應嚴格控制血糖,同時穩定好血壓、血脂和尿酸以及體重等各種指標。糖尿病腎病患者應遵循低鉀低蛋白質的飲食結構,適當補充微量元素和維生素,從蛋類、奶類和瘦肉中獲取優質蛋白質,少吃植物蛋白。與此同時多留意自身症狀,當出現大量泡沫尿、四肢水腫和腰痠腿腫時應及早診斷。
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