（通訊員 丁燕飛）27周早早來到世上，1公斤超低體重早產兒患先天性心臟病，主動脈導管未閉，生命危在旦夕。9月22日夜裡，武漢大學中南醫院多科醫生聯手，在床旁緊急為其進行動脈導管結紮術，出生僅4天的巴掌寶寶連闖呼吸、麻醉、手術3道“生命關”，目前生命體徵平穩。
武漢產婦劉女士（化名）曾兩次流產，極度盼望為人母的她對第三次懷孕格外小心翼翼，一直在武漢大學中南醫院婦兒醫院產科進行保胎，孕中期曾行宮頸環扎兩次。可就在12天前，孕周未滿7個月的劉女士羊水突然破了，於是加強抗感染和保胎治療，但一週後宮縮無法抑制，遂在9月19日緊急剖宮產，誕下了寶寶。孩子闖過了“生門”，然而迎接他的並不是母親溫暖的懷抱，而是在重症監護室溫箱裡緊迫又艱難的“生命闖關”。
由於胎齡僅27周，寶寶各項發育都不完全，一離開母體便住進了中南醫院婦兒醫院新生兒科重症監護室。他體重僅1公斤，相當於兩瓶礦泉水的重量，全身軟綿綿，手腳面板還是半透明的顏色，同時存在頑固性低血氧症、酸中毒，乳酸高達12.8mmol/L，生命岌岌可危。兒科趙東赤主任醫師團隊對其展開了精心救治，一邊用高頻呼吸機輔助其呼吸，維持基本生命所需的血氧飽和度，一邊以一氧化氮治療。經過積極的內科治療，孩子低血氧症狀仍無法緩解，超聲科王斌副主任醫師行心臟彩超檢查，結果發現直徑7毫米的主動脈上有近6毫米的粗大動脈導管。動脈導管是胎兒期血液迴圈的重要通道，出生後自行關閉，若持續開放會使得心臟發生左向右大量分流。本應流入體迴圈的血液被分流到了肺部，造成患兒肺動脈高壓、心衰、呼衰、組織器官灌注不足。由於血氧飽和度非常低，推入藥物都無法繼續維持，如果不及時進行手術，可能有生命危險。
9月22日，心血管外科劉金平主任醫師接到了兒科會診電話，夜裡才下急診手術檯，便馬不停蹄趕到兒科接力救治。經多學科討論，挽救孩子的唯一的解決辦法就是堵住血管上這個“大洞”，斷掉這條通路。因孩子生命體徵不穩定，輕微的刺激都會血氧下降，轉運至手術室過程中隨時有生命危險，經多科會診，醫生團隊決定就在床邊開胸，儘快完成PDA結紮手術。
22日晚10點半，在中南醫院新生兒監護室這間單獨的正負壓轉化病房裡，一場驚心動魄的手術迅速開展。體重只有一公斤的早產兒動脈導管非常脆弱，由於暴露困難，稍有不慎就會發生大出血導致嚴重後果。在麻醉科劉茂春主任醫師、鍾琦副主任醫師的麻醉協助下，心血管外科團隊在藉助顯微鏡，於僅乒乓球大的小心臟上穿針引線，將這根動脈導管仔細遊離、結紮……時間一分一秒過去，凌晨12點，寶寶動脈導管成功閉合，所有人長吁一口氣，此時汗水已浸溼了衣衫。手術關成功闖過，新生兒科團隊又繼續對患兒展開了精心的圍術期管理，目前，寶寶的乳酸已降到5.9mmol/L，血液迴圈穩定，代謝也明顯好轉，再一次贏得了生的希望，準備進行下一步治療。
據介紹，這是中南醫院率先開展極低體重早產兒“床旁PDA結紮手術”，寶寶也是湖北省成功救治過的年齡最小、體重最低的先心病早產兒之一。床旁PDA結紮手術目前只有少數大的心臟中心開展，需要多學科高水平精密配合。它是在緊急情況下解決心衰問題最快速有效的方法，為新生兒帶去生機。該手術的成功標誌著中南醫院新生兒多學科救治水平達到國內領先水平。
