有類風溼病友問，類風溼因子明明檢查結果為陰性，為啥關節還是疼？檢查結果有誤麼？
一、什麼是類風溼因子？
首先，我們先來了解下什麼是類風溼因子（簡稱：RF）。RF是自身抗體，屬於免疫球蛋白。它可細分為IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF和IgE-RF。由自身免疫系統產生。其中IgA-RF和lgM-RF易檢測，lgG-RF難檢測，約有50%的IgG-RF被漏檢，是“隱匿性類風溼因子"的原因之一。
二、類風溼因子檢查的目的是什麼？
RF檢測是醫生診斷類風溼性關節炎的一個關鍵手段。首先，血清RF檢測靈敏度高，檢測值大於20UI/ml即可判斷為陽性。但血清RF檢測結果陰性或者陽性本身並不能直接用於確診疾病。正常人群中也能檢測到血清中的類風溼因子陽性。但一般正常人群中的陽性率不超過5%。隨著年齡增大，老年人類風溼因子陽性率可增高。此外，少數確診類風溼關節炎患者，血清RF檢測也可能表現為陰性。因此，醫生需要結合患者的臨床症狀和病史來綜合判斷，RF檢測結果僅為診斷中的其中一個重要參考指標。
三、RF檢測值超出正常值是怎麼回事？
RF檢測超出正常值主要有以下幾種因素：
1、類風溼關節炎引起。
2、其它自身免疫性疾病引起。
3、肝炎、心膜炎、白血病等。
正常來講，類風溼關節炎活動期，患者體內的RF水平遠超出正常值，但RF水平超高並不意味著關節炎更為嚴重。此外，少數正常的健康人群中也會出現RF水平超出正常值。因此，如果沒有不舒服的具體症狀，出現RF超出正常值也不用就過分擔心。但需要警惕是否存在其他疾病引起。
四、總結
當患者已有類風溼關節炎症狀（例如關節疼痛、發熱、腫脹、晨僵、皮下結節）時，需要及時去正規醫院進行檢查治療，切不可單憑RF的檢測結果來判斷。而且，即使一次檢測結果為陰性但症狀持續時也可再次進行RF檢測，或者結合新方法CRP、抗CCP抗體聯合檢測，避免漏診。
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