今年42歲的洪女士，在五年前出現了腰痛伴隨腿麻的症狀，洪女士就按照腰椎間盤突出進行了相關治療，在進行了一系列的理療、按摩、針灸及微創介入治療後雖然症狀稍有緩解，但疼痛卻一直持續，並且逐漸加重。不久前，洪女士到哈醫大一院就診於神經外科，行腰椎影像學檢查後而讓人意想不到的是，竟被確診患了椎管內腫瘤。
腰腿痛竟跟神經有關
近日，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院神經外科脊髓脊柱疾病治療組，為洪女士進行了在神經電生理監測下手術治療，在顯微鏡輔助下腫瘤得到全部切除，患者術前的腰背疼痛完全消失，並且術後無任何新增疼痛及肢體活動障礙。
“腰腿痛怎麼會是腫瘤呢，又跟神經有啥關係呢？”事實上，很多人存在和洪女士一樣的困惑。據哈醫大一院神經外科二病房陳曉豐副主任醫師介紹，在臨床工作中經常見到腰部及下肢疼痛的患者就診，尤其是中老年人，這些人往往早期都按腰椎間盤突出等腰椎退變性疾病進行治療，包括針灸、理療、推拿按摩等等，往往效果甚微，並且耽誤治療，陳曉豐副主任醫師提醒道並非所有的腰腿痛都是由腰椎間盤突出引起的，椎管內腫瘤也是引起此類症狀的常見原因。
陳曉豐副主任醫師介紹，椎管內腫瘤，是指發生於脊髓本身及椎管內與脊髓鄰近的組織的原發性或繼發性腫瘤的總稱，椎管內腫瘤多發於20-60歲成年人，男性略多於女性。如果長期腰腿痛、肢體麻木無力甚至大小便障礙，經過休息、治療等仍不能緩解，甚至夜間痛更為明顯，就要警惕有可能是椎管內腫瘤導致，應該及時到醫院就診於神經外科，儘早明確疾病對症治療，以免耽誤病情。
如何讓區分椎管內腫瘤
陳曉豐副主任醫師介紹，椎管內腫瘤，通常病程持續時間長，症狀逐漸加重，並且疼痛相對持續，平躺休息後不減輕、不緩解、夜間疼痛發生可能性大。而腰椎間盤突出症通常病程較短，治療後很多人半年內腰椎間盤突出可緩解，而且腰椎間盤突出的疼痛和姿勢有很大的關係，大多數人都是坐著的時候腰痛，平躺會緩解。不僅如此，腰椎間盤突出的疼痛是間斷性的，不會一直持續。
因此，如果出現的腰痛是平臥痛（平躺時出現的腰痛），並且用按摩理療等方式治療腰痛效果不明顯，就要高度懷疑是椎管內腫瘤，要及時就診於神經外科，接受專科治療，促進早期恢復。
（徐旭 周汐遙）
