王大爺今年68歲,已經身患高血壓近十年,一直在堅持吃藥,平時也會注意運動,調整作息,所以血壓也一直控制得不錯。
不過,前段時間,王大爺身體經常感覺不舒服,主要是白天沒精神,總是打哈欠,四肢無力不想動,然後有好一陣都食慾不佳,吃東西總是想吐,剛開始他以為這是自己老了的正常現象,忍一忍就過去了,結果情況一直沒有好轉,王大爺就只好去醫院檢查。
透過檢查,發現王大爺的血鉀含量只有2.9mmol/L,而且其餘的肌肉反射能力都有相應減弱,最後被確診為低血鉀症,而且是中度低血鉀症。王大爺不知道這個低血鉀症是從哪來的,醫生告訴他,這跟吃降壓藥有一定的關係,吃的過程中沒有注意補鉀。
這是有可能的。因為像王大爺服用的降壓藥,屬於降血鉀類,裡面含氫氯噻嗪,能夠促進鉀元素的代謝,雖然短時間內看不出什麼問題,但是常年服用,身體內的鉀元素就可能慢慢流失、下降,從而引起低血鉀症。
當然,除了這類降壓藥,也有可以升血鉀的降壓藥,比如說名字裡帶有沙坦的,纈沙坦、厄貝沙坦等,都可以補充鉀元素,維持鉀鈉平衡,也有一些降壓藥,並不會對鉀元素產生什麼影響,這些降壓藥都要根據情況服用。
如果像王大爺這樣,長期服用降血鉀類的降壓藥,那麼就需要尤其關注自己的身體變化了,一旦出現身體不適,還有缺鉀的一些症狀,就要及時就醫。
第一個表現,精神萎靡,總睡不醒
鉀元素在人體內能參加碳水和蛋白質的代謝,從而幫助身體產生能量,維持正常的機體運轉。當鉀元素缺失後,人體不能攝取到足夠的能量,沒有力氣,就會變得四肢無力,而且大腦對此也會做出反應,變得精神萎靡、嗜睡迷糊,甚至出現昏迷。
鉀元素在人體內,對於肌肉神經的傳導、興奮,都起著重要作用。只有血鉀含量正常的時候,神經功能才可以維持穩定。一旦鉀元素流失,電解質紊亂,就會導致神經以及肌肉功能紊亂,導致肌肉乏力,胃腸道的肌肉也會受到影響,消化能力下降,出現厭食、便秘等症狀。
第三個表現,心臟不適,呼吸障礙
鉀元素對心臟功能也有著保護作用,當鉀元素缺失的時候,電解質紊亂,會導致心臟變得興奮,出現心律紊亂、室顫等情況,會感覺胸口很悶,喘不上氣,而且鉀元素流失越多,情況就越嚴重,如果本身就有心臟病,那麼甚至會有生命危險。
腎臟負責為人體形成尿液,但是人體內缺鉀會導致尿液濃度受影響,破壞腎臟功能,所以低血鉀症患者,可能會出現尿頻、尿多等症狀,嚴重的還會引起腎小管性酸中毒、急性腎衰竭、尿路感染等問題,需要及時就醫。
看到這裡,大家應該都能瞭解到缺鉀的危害了。我們作為高血壓患者,藥肯定是得吃的,不能因為擔心缺鉀,就私下停藥、減藥。那麼,我們又該如何預防低血鉀症呢?
一)在用藥方面,謹遵醫囑,慎用利尿劑等降血鉀類藥物,如果必須要吃的話,需要嚴格把控好用量、療程,必要時候可以口服補鉀藥,在醫生的指導下,補充氯化鉀,穀氨酸鉀等,預防可能出現的缺鉀問題。
二)日常飲食可以幫助補充鉀元素,很多常見的食物,其實含鉀量都很高,比如說紫甘藍、胡蘿蔔、冬菇、黑木耳等蔬菜,還有蘋果、柚子、橘子等水果,都是非常健康營養的天然食物,建議高血壓患者日常補充。
對於高血壓人群而言,在補充鉀元素的同時,還需要注意控制鈉元素的攝入,鈉含量過高也會導致血壓上升,因此平時要少吃鹹的食物,包括醃製食品、加工肉、麻辣食物等。
三)平時生活中,也要少做一些會導致鉀流失的事,保持一個良好的生活習慣,戒菸戒酒,在運動出汗之後要及時喝水,不要過度勞累,保持心態平和,有助於保鉀。
總的來說,長期服用降壓藥,有可能會引起鉀缺失,主要是服用降血鉀類降壓藥導致的。低血鉀症患者會有4個比較明顯的症狀,大家可以對照一下。為了維持身體健康,還是希望大家平時可以注重補鉀,透過藥物和生活調節,維持鉀元素穩定。
【來源:中國醫藥報】
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