燕都融媒體記者 檀亞楠
年過六旬的程先生有二十多年的慢性咽炎病史,後來被診斷為慢阻肺,經常有咳嗽、咳痰、喘憋等症狀,稍一活動就喘得厲害。他每年都要住幾次院,可喘憋的症狀卻沒有太大改變。為了尋求更好的治療,三年前,程先生趕到了河北以嶺醫院,希望透過中藥進行調理。
慢阻肺病程較長
需長期規範治療
接診的河北以嶺醫院賈振華教授根據程先生的實際病情及體質,開出了益氣活血、清肺化痰、解痙平喘、祛風通絡的藥物。程先生記得,他服藥六天後,咳痰就明顯減少,喘憋症狀也有所減輕。自此,他每週都到賈振華教授那裡拿藥調方,一堅持就是三年。如今,跟三年前相比,程先生咳痰、氣喘的症狀明顯輕了許多,日常生活已不受影響。
“慢阻肺病程較長,而且發展加重還會影響呼吸系統乃至身體多系統器官的健康。因此一旦確診,應及時治療,並堅持長期的規範治療,監測控制病情。”賈振華教授表示,慢阻肺即慢性阻塞性肺病,以不完全可逆的氣流受限為特點,可出現咳嗽、咳痰、氣短、喘息、呼吸困難、胸悶等症狀。
賈振華教授表示,慢阻肺的長期氣流受限,不僅會影響呼吸系統,最終導致呼吸衰竭、肺功能進行性下降,無法逆轉;而且也會因為肺迴圈受影響而導致右心增大,影響到心功能從而發生肺源性心臟病(肺心病),誘發或加重冠心病、心律失常等心血管疾病。因此,若已經診斷為慢阻肺,不僅要積極治療,更要堅持長期的合理用藥,以控制病情發展,延緩慢阻肺對心血管等其他臟器系統的影響。
中西醫結合心肺同治
改善症狀控制病情發展
三年來,程先生的病情能夠得以控制、穩定下來,一方面與他的堅持治療、嚴格遵守醫囑有著密切的關係;另一方面則得益於除了使用必要的西藥外,賈振華教授給他提供的中藥治療。賈振華教授表示,慢阻肺雖然較為難治,但在規範使用西藥的同時,配合中醫藥的應用能提高治療效果,而中醫藥的使用,則應從“心肺同治”的思路出發。
賈振華教授認為,對於慢阻肺等呼吸系統疾病的認識及防治,不應孤立看待,而應聯絡到“心”,認識到心肺相關,治療上也應考慮到心肺兩者間的相互影響,心肺同治。
由於慢阻肺患者長期氣流受限,從中醫病機分析上來看,多屬於氣虛;而且由於病程較長,病久入絡,絡脈瘀阻,從而肺氣虧虛、心血執行不利。因此,在治療上就要心肺同治,透過補益宗氣與營衛之氣,祛除痰瘀毒邪,促進氣血的執行,從而改善咳嗽、喘憋、胸悶等症狀。
“臨床治療顯示,在堅持常規西藥治療的同時,配合中藥治療,不僅能夠明顯緩解患者的不適症狀,提高生活質量,而且還可以減少某些西藥使用時帶來的副作用,預防心血管損害,提高整體治療效果。”賈振華教授表示。
肺為“嬌髒”
秋冬季更應細心呵護
“進入秋冬季節後,天氣轉冷,慢阻肺、慢性支氣管炎等呼吸道疾病發病增多或出現病情加重的情況。在這一時期,慢阻肺等疾病患者一定要注意自我防護,避免受寒加重病情。”賈振華教授表示,中醫認為“肺為嬌髒,不耐寒熱”,一定要注意做好肺部及呼吸道的保暖防寒。尤其是原本就患有慢阻肺等呼吸道疾病、肺氣虛的患者,在秋冬時期更要提高警惕。
賈振華教授建議有慢阻肺等疾病的患者在秋冬季節首先要注意及時新增衣物保暖防寒,避免感冒。並做到規範使用藥物,不要亂用抗生素。如果病情控制較為平穩,則可以在醫生指導下,根據具體辨證配合服用膏方等,以利於病情的長期控制、調理,避免復發加重。同時,重視自我調理保健,如嚴格戒菸、適度體育鍛煉等。
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