要命的
“腿疼”
深靜脈血栓
說起“要命”的病，很多人都會想到急性心梗、腦梗等容易讓人猝死的疾病，對於這類疾病導致的胸痛、頭痛都會高度重視，但如果說“腿疼也會要人命”，好多人則會不以為然。
案例分享
28歲的小劉平時生活習慣非常好，喜愛運動。沒想到，一次跑步之後，竟出現腿部腫痛的症狀，險些要了他的命！
那日，小劉像往常一樣跑步鍛鍊，期間，他不小心扭到了腳踝，便回家臥床休息。沒想到，一天後，他的左下肢出現明顯腫痛症狀。在家人的陪同下，他來到西安醫學院第一附屬醫院就診，經過詳細檢查之後，小劉竟被確診為“急性下肢深靜脈血栓”。
“正常的下肢血液是經靜脈向心髒迴流，下肢深靜脈血栓形成（DVT）是指血液非正常的在深靜脈內凝結，引起的靜脈迴流障礙性疾病。患者此次可能就是因為臥床休息，未活動，導致深靜脈血栓形成。當靜脈內血栓形成，血液迴流受阻，下肢就會開始出現腫脹、腫痛症狀。如果沒有得到及時有效治療，下肢血栓脫落可引起肺動脈栓塞，患者會出現呼吸困難，嚴重時會導致心跳、呼吸驟停，死亡率高達9%-50%。”普通外科副主任醫師李武軍介紹。
為防止致命的肺栓塞發生，普通外科外周血管團隊為小劉制定了血管腔內治療及藥物溶栓的微創治療方案。
在我院外周血管團隊醫護人員的密切配合下，緊急為小劉進行了腔靜脈濾器置入+導管吸栓溶栓微創治療。
手術順利結束，及時解除了危及患者生命的因素。結合術後系列治療，小劉下肢腫脹情況明顯好轉，經過造影複查，下肢血栓全部消除，現已痊癒出院。
我院普通外科外周血管團隊擁有多名專業醫護人員，目前可開展多種血管疾病的血管腔內治療。診治範圍包括：下肢靜脈曲張及深靜脈血栓，髂靜脈壓迫綜合徵，下肢動脈硬化閉塞症，糖尿病足及糖尿病下肢動脈病變，主髂動脈狹窄閉塞、腹主動脈夾層及動脈瘤，腎動脈狹窄，腸繫膜動脈狹窄，腹腔動脈瘤，頸動脈斑塊狹窄閉塞等。
知識連結
深靜脈血栓形成的原因？
造成下肢深靜脈血栓形成的常見原因有：久病臥床，肢體制動狀態及妊娠、創傷、長期服用避孕藥、腫瘤等。
深靜脈血栓的主要表現？
下肢的突然腫脹、疼痛等，檢查腫脹肢體呈凹陷性水腫、張力增高、溫度增高、小腿後側和或大腿內側有壓痛。深靜脈血栓一旦脫落進入肺動脈主幹或分支引起呼吸困難，胸痛、咯血、嚴重時心跳呼吸驟停。
血栓形成後綜合徵包括患肢沉重、靜脈曲張、面板瘙癢、色素沉著、溼疹等，嚴重者出現經久不愈的潰瘍。
如何預防深靜脈血栓？
專家提醒：應加強認識，尤其是一些高危人群，像高齡人群、中晚期孕婦、惡性腫瘤、肥胖、靜脈曲張、癱瘓、有嚴重外傷史、下肢(特別是髖關節)大手術、長期臥床或心力衰竭等患者，需時時提高警惕；要多喝水，降低血液的黏稠度；多活動下肢，促進靜脈血液迴流，另外，注意不能長期保持一個姿勢，定時站起活動；還要避免吸菸、喝酒，這些不良嗜好都會令血液處於高凝狀態。
專家介紹
於照祥 副院長
主任醫師 碩士研究生導師
陝西省老年學及老年醫學肝膽疾病專業委員會副主任委員
陝西省抗癌協會大腸癌分會常務委員
陝西省腔鏡外科分會肝膽學組委員
陝西省血管外科分會常委
腫瘤聯盟膽胰專業陝西分會委員
從事普通外科醫教研工作20年，有豐富的臨床經驗和嫻熟的外科技能。擅長肝、膽、胰、胃腸外科疾病和甲狀腺、乳腺腫瘤的診斷與治療，尤精於腹腔鏡微創手術。陝西省科技成果獎三等獎一項，在各類學術雜誌上發表論文20餘篇，其中SCI 6篇。
田明 普通外科主任
主任醫師 教授 醫學碩士 碩士研究生導師
現任陝西省醫學會腔鏡外科專業委員會委員
陝西省抗癌協會肝膽胰專業學組委員
從事普外科專業20餘年，臨床經驗豐富，擅長各類消化道腫瘤及膽道疾病的手術治療，尤其在複雜膽道手術和急性胰腺炎的綜合治療上有獨到之處。近年來致力於微創外科的研究，尤精於腹腔鏡胃腸外科手術。先後在各類醫學學術刊物發表論文20餘篇。
常偉平 普通外科副主任
主任醫師 醫學碩士
普通外科醫療、教學、科研工作10餘年，擅長於外科急腹症的診斷及治療，對危重疑難急腹症的診治，積累了豐富的臨床經驗。熟練處理肝膽、疝、肛門及胃腸相關疾病，致力於肛管、結直腸疾病的研究，已在國內知名雜誌發表專業論文多篇。
李武軍
副主任醫師 副教授 碩士研究生導師
中國醫師協會陝西血管外科分會常務委員，
陝西國際醫學交流促進會血管及腔內血管外科分會常務委員
中國醫師協會陝西腔內血管分會委員
中國醫師協會整合醫學分會血管及腔內血管外科專業委員會委員
中國醫師協會陝西全科醫師分會委員
江西省科技評審專家
陝西省科技獎勵評審專家
從事外科臨床、教學、科研工作15餘年，擅長血管外科疾病的腔內微創介入治療，主診下肢動脈閉塞性疾病，主動脈夾層及動脈瘤，靜脈曲張和深靜脈血栓。主持省部級專案1項，地市級專案2項，獲國家實用新型專利2項，發表論文20餘篇。
林小波
副主任醫師 醫學碩士
陝西省抗癌協會大腸專委會青年委員
甲狀腺癌專委會青年委員
從事普外專業16年，熟練掌握普外專業的各種疾病的診治、治療。擅長乳腺、甲狀腺、疝、胃腸、膽道疾病的手術治療，對疑難、危重病例救治有獨到見解。發表SCI論文4篇。
安豔新
副主任醫師 醫學博士
擅長胃腸道腫瘤的診斷及微創治療。曾赴香港威爾斯親王醫院接受達芬奇手術機器人培訓。目前主持國家自然科學基金一項、參研973重點專案一項，以第一作者或共一發表SCI論文7篇，單篇最高6.638，累計影響因子32.3分，發表核心期刊4篇。
來源：西安醫學院一附院
