來源:生命時報
首都醫科大學附屬北京兒童醫院中醫科副主任醫師 黃 靜
最近兒科門診看過敏的孩子明顯多起來。很多家長都說,孩子一到秋天就有過敏症狀,頻繁地揉鼻子、流鼻涕、打噴嚏、揉眼睛、流眼淚、起皮疹、面板瘙癢、咳嗽喘息,痛苦不堪,讓人焦慮不已。其實,這些屬於過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性皮炎、過敏性哮喘的表現,與過敏因素密切相關,發作具有典型的季節性。過敏性疾病,一分預防勝過十分治療,該怎樣做?
過敏性鼻炎。表現為噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞等,有時症狀類似“傷風感冒”,容易被忽視。
護理措施:教導孩子正確擤鼻,用手指壓住一側鼻孔,另一側將鼻涕擤出,再用相同方法擤另一側鼻孔。對於年幼孩子,可用嬰兒紙巾輕輕擦拭,避免鼻涕流入中耳引發中耳炎。平時,注意保護鼻黏膜,用棉籤沾滿能夠保溼的魚肝油、橄欖油等,輕輕塗抹在孩子鼻黏膜上,讓鼻黏膜與空氣隔離;或者每日用棉籤浸入生理鹽水,再用棉籤輕輕均勻擦拭孩子的鼻孔,均能避免鼻黏膜受刺激,減少分泌物。
過敏性結膜炎。表現為眼癢、流淚、眼睛灼熱感、畏光、分泌物多,孩子頻繁揉眼睛。
護理措施:減少寶寶接觸過敏原的機會,如遠離花粉、塵蟎、動物毛髮及分泌物、香水等能夠透過空氣傳播的物質。囑咐孩子勤洗手、洗臉、洗髮,尤其注重睡前清潔。眼睛區域性冷敷、冰敷以緩解不適症狀,禁止熱敷。或者用人工淚液區域性點眼或沖洗亦可。症狀明顯時,可在醫師指導下應用吡嘧司特鉀滴眼液,每日2次,可快速緩解不適症狀。
過敏性皮炎。表現為面板紅斑、丘疹、腫脹、水皰、面板乾燥、瘙癢等。
護理措施:這類孩子衣物以淺色、柔軟、棉質、寬鬆、低領或無領為宜,根據天氣變化適當增減衣物,避免流汗。衣物、尿布等需勤換洗。及時修剪趾甲,夜裡避免給孩子蓋得太厚,貼身衣物、被褥、枕套需避免羊毛、化纖等材質。1歲以內可戴上手套,年齡大的孩子需提醒他不要抓撓,防止因搔抓而撓破面板。面板保溼應及時、足量、規律(1~2次/天,保溼霜150~200克/周),對於特別乾燥的部位,可酌情增加次數,如出現面板損傷,需即時就醫。秋季乾燥,洗澡不宜過於頻繁,每週1~2次即可。洗澡時避免過度清潔面板,水溫37℃~40℃,不要使用鹼性過強的洗浴產品,控制洗浴時間,5~10分鐘即可。洗完澡後及時擦乾孩子身上的水分,塗抹潤膚劑。皮疹嚴重時不可洗澡。
過敏性哮喘。表現為喘憋、氣促、胸悶、咳嗽等。
護理措施:注意氣候變化,做好保暖防寒工作,尤其注意氣候轉變,氣溫驟降時,避免外感誘發哮喘。合理鍛鍊,加強體質,在運動強度和運動時間上均需循序漸進、量力而行,避免過於疲勞,運動前應做好熱身,運動後需適當放鬆,選擇在溫暖溼潤環境中進行。消除孩子對哮喘發作的恐懼心理,避免經常訓斥孩子,以免孩子處於害怕、緊張的情緒下誘發或加重哮喘。哮喘初期發作時喘憋通常不明顯,容易被忽視,應關注孩子呼吸是否費力、有無喘鳴。發作期飲食應避免易脹氣的食物,如豆類、土豆、紅薯等。需要提醒家長的是,孩子體質具有個體差異,如果疾病發作的季節性比較明顯,可以每年提前一個月左右應用藥物預防,具體用藥聽取醫生建議;一旦過敏發作,應及時就醫。另外,秋季對應肺臟,秋燥傷肺,可配合中醫治療,改善體質。
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