膳食鈉與高血壓“剪不斷”的聯絡

什麼是鈉？

鈉常以氯化鈉(食鹽)的形式攝入，約90%的膳食“鈉”來自食鹽，是我們食物供應中的重要成分，甚至水中也存在。人體需要飲食中少量的鈉來控制血壓和血容量。但是，我們通常食用的鈉量遠遠超出了身體所需要的。

高血壓

高血壓作為一種慢性非傳染性疾病，也是我國患病率較高、致殘率較高及疾病負擔較重的慢性疾病，高血壓的發病機制眾多，其中飲食相關性因素雖不是主要因素但是不可小覷。

膳食鈉（食鹽）為何會導致血壓升高？

鈉可引起水鈉瀦留，導致血容量增加，同時細胞內外鈉離子水平的增加可導致細胞水腫，血管平滑肌細胞腫脹，血管腔狹窄，外周血管阻力增大，引起血壓升高；
鈉可使血管對兒茶酚胺類縮血管因子敏感性增強，同時交感神經末梢釋放去甲腎上腺素增加，另外還能增加血管壁上的血管緊張素受體密度，導致血管過度收縮，外周血管阻力增加，血壓升高；
鈉瀦留能使細胞內鈉增加，抑制鈉-鉀-ATP酶活性，使細胞外鈣流入細胞內增加，同時細胞內鈉的增加使細胞內外鈉離子梯度消失，鈉-鈣交換受抑制使細胞鈣排出減少，導致血管平滑肌細胞內鈣離子濃度升高，引起血管平滑肌收縮，血壓上升；

為何提倡膳食限鈉？

減少鈉的攝入量可以降低高血壓和邊緣性高血壓患者的血壓；
防止小腿或腹部積水；
患有慢性腎病和心力衰竭的人必須控制鈉的攝入量，以防止鈉量超載，否則會增加血壓並導致腫脹；
對於血壓正常的人來說，從高鈉飲食轉向低鈉飲食可以適度降低血壓（當鈉攝入量從每天4000毫克降低到2000毫克時，血壓會下降2到3毫米汞柱。在幾年的時間裡，這種減少可能高達10毫米汞柱）大大降低心臟病的風險；
降低鈉的攝入量還可以提高降壓藥和其他非藥物治療的效果；
低鈉攝入量還與其他健康益處相關，包括降低中風死亡風險、逆轉心臟增大、腎結石和骨質疏鬆的風險等；

日常生活中，哪些食物含鹽量高？

飲食中鈉的主要來源是加工食品（加工食品中的鈉含量約佔一個人每日鈉攝入量的80%），餐廳食物以及餐桌上另外新增的鹽。有些加工類食物即使吃起來不鹹但是鈉的含量很高，此外，事實上很多甜食裡面也含有大量的鹽。

例舉日常生活中常見的一些含鹽量高的食物

如何減少鈉的攝入量？

雖然一開始很難減少飲食中的鈉含量，但大多數人發現他們的口味很快就適應了減少鈉的攝入量。鹽是一種後天養成的味覺，如果人們堅持低鈉飲食，味蕾可以在一週或兩週內重新訓練。新鮮香草、不含鹽香料、柑橘，調味醋是鹽瓶的美味替代品。具體建議如下：

最重要的事情就是少吃加工食品；
應該減少去餐館吃飯；
購買新鮮水果和蔬菜，而不是購買預先製作的、加工過的食品；
購買新鮮的肉、魚、雞和火雞，而不是罐裝的或熟食櫃檯上賣的；
如果必須購買罐裝或包裝食品，選擇那些標有“無鈉”或“極低鈉”的食品，或者選擇每份鈉含量低於400毫克的食品；避免含有“碳酸鈉”或“碳酸氫鈉”的產品，除非醫生開處方。(碳酸氫鈉就是小蘇打)

減少膳食鈉的攝入

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【參考文獻】

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分類： 故事

時間： 2021-10-31